Ad Valvas 1978-1979 - pagina 407

AD VALVAS — 4 MEI 1979

Gezondheidszorg

in Noord laat veel te wensen over en bewoners

sceptisch

over medische

^

prestaties

kenhuis in Noord en de WGAN is

^

daar blij mee maar gelooft niet dat de problemen zijn opgelost als niet tegelijk aandacht komt voor de overige tekortkomingen en het kli­ maat voor de gezondheidszorg als geheel. Zo'n nieuw ziekenhuis zal er trouwens pas over een jaar of tien echt zijn en in de tussentijd zal er ook het een en ander moeten gebeuren.

Onderzoek sociaal­psychologen ten gunste van achtergesteld Amsterdam­Noord

Eerstehulp­post De meeste Noord­Amsterdammers hebben het gevoel al jaren achtergesteld te worden bij de rest van Amsterdam op het gebied van de gezondheids­ zorg. In andere delen van de stad zeggen zij, kunnen patiënten betere hulp krijgen dan m Amsterdam­Noord. De meeste werkers in de gezondheids­ zorg daar zijn het eens met de klacht van de bewoners. Op een belangrijk punt van kritiek, die op het Ziekenhuis Amsterdam­Noord, zgn ze zelfs nog kritischer dan de bewoners. Het voornaamste punt van kritiek van de Noord­Amsterdammers is het ontbreken in het enige ziekenhuis in Noord van een 24­uurs eerste hulpvoorziening. Verder blijken de Amsterdammers boven het IJ nogal sceptisch te staan tegenover de prestaties van de medi­ sche wetenschap. Zij twijfelen aan de werkelijke resultaten daarvan en zo kun je verzuchtingen horen als „Ze doen maar wat" en „Ze beloven meer dan ze kunnen". Tot deze slotsom komt een onder­ zoek van de vakgroep Sociale Psy­ chologie van de VU, dat onder lei­ ding van Adriaan Visser ruim twee jaar onderzoek heeft verricht naar de gezondheidszorg in Amsterdam­ Noord. Een drietal rapporten van in totaal zo'n duizend pagina's is liet resultaat van dit onderzoek, waaraan behalve Visser Willem Schaaf en een aantal studenten so­ ciale psychologie meewerkten en Gerard Doornkater van Intervu, die als andragoog de Werkgroep Ge­ zondheidszorg Amsterdam Noord (WGAN) begeleidt, een werkgroep die zich de verbetering van de gezondheidszorg in Noord ten doel stelt. Het werk van de VU­medewerkers en studenten is overigens beslist nog niet afgelopen. De onderzoeks­ resultaten gaan niet de buroladen in. In aktiegroepjes van de Werk­ groep Gezondheidszorg Amster­ dam­Noord zullen zij aktief mee gaan doen aan de vertaling van de onderzoeksresultaten in op de praktijk gerichte oplossingen. Er zullen bovendien dit jaar nog drie andere rapporten verschijnen waaronder de scriptie van Jos Dub­ beldam en Mieke Rotmensen over de geestelijke gezondheidszorg in Amsterdam­Noord. Alvorens na te gaan hoe de betrok­ kenheid van de vakgroep sociale psychologie en Intervu bij de situa­ tie in Noord is ontstaan eerst nog wat meer onderzoeksresultaten. De situatie rond de geestelijke gezond­ heidszorg roept bij de bewoners van Noord ook nogal wat kritiek op. Zo beschikt het ziekenhuis hier niet over een psychiatrische afdeling en zijn er van de 139 praktijkhoudende Amsterdamse psychiaters maar 6 in Noord gevestigd. Over het ziekenhuis en de specia­ listen in Noord is men ook weinig tevreden. Bij een verwijzing naar een specialist of ziekenhuis gaat bij grote groepen consumenten en liulpverleners de voorkeur uit naar gezondheidsinstellingen buiten Am­ sterdam­Noord of bepaalde vrij ge­ vestigde specialisten in Noord. Het zijn vooral deskundigheidsoverwe­ gingen die leiden tot een keuze bui­ ten Noord terwijl de bereikbaarheid de keuze vóór Noord beïnvloedt. Opvallend is verder de geringe ken­ nis van de beschikbare gezond­ heidsvoorzieningen. Dit geldt voor zowel de verstrekkers als de consu­ menten.

De 'gok' naar

Noord

Ènkïle jaren geleden begon de ach­ terstandssituatie waarin Noord al­ tijd heeft verkeerd in de publiciteit te komen. Henk Ras van de WGAN: „Van oudsher is Amster­ dam­Noord beschouwd als „anders"

Advertentie

DIKS Autoverhuur bv V. Ostadestraat 278, Amsterdam­(Z), Telefoon 714754 en 723366 Fil, W, de Zwijgerlaan 1C1 Telefoon 183767 400 nieuwe luxe­ en bestelwagens waaronder; ;.. F O R D ­ V W ­ S I M C A ­ O P E L ' ''V NIEUWE :­: MERCEDES VRACHTWAGENS :;;, TOT 26 M3 EN 5 TON

'^vi0^'­' (9^oot en klein rijbewijs) ^ | | L a g e prijzeü eri .studenten :­Wi iSKgj.^;, 10 prpcent korting... :.::^S^

Jaap

Kamerling i^mmifA*

dan de rest van de stad. Dat bete­ kende in de praktijk vooral „min­ der" en als zodanig werd Noord dan ook behandeld. De Amster­ dammers kenden Noord vooral van de galg en het tolhuis. In de eerste helft van deze eeuw werd Noord door sanerende stadsbestuurders nogal eens gebruikt om mensen, die elders weg moesten (bv. in Katten­ burg en de Jordaan) bijeen te ver­ garen." Vooral de mensen met de lagere inkomens waagden de „gok" naar Noord (een „gok" want men had geen hoge pet op van de men­ sen daar). Tot in de 60er jaren was er de barrière van het IJ. Nu zijn er de tunnel, de bruggen en de gratis ponten. Een verbetering, maar het openbaar vervoer laat nog veel te wensen over. Nog steeds is Noord een achterstandsgebied. Hoewel ruim 10 procent van de Amster­ damse bevolking hier woont is er bijvoorbeeld geen enkele bios­ coop en nauwelijks een café of res­ taurant. Er zijn onvoldoende voor­ zieningen om werkende jongeren en werkloze jongeren op te vangen. Op het gebied vap de gezondheids­ zorg zie je dezelfde achterstand. Hoewel de mensen het minst onte­ vreden zijn over de huisartsen is de gemiddelde praktijk groter dan de landelijke norm (3000 in plaats van 2600). Het ziekenhuis is te klein, er ontbreekt een 24­uurs eerstehulp­ post en niet alle specialisaties zijn er vertegenwoordigd (cardiologie ontbreekt bv.). Over de geestelijke gezondheidszorg hadden we het al. Weinig psychia­ ters, op ambulant gebied alleen een MOB, geen eigen socicaal­psychia­ trische dienst of een buro voor le­ vens­ en gezinsvragen. Geen jeugd­ psychiatrische dienst, geen IMP en geen consultatieburo voor alcohol en drugs. En de lijst kan nog lan­ ger. Na de publiciteit hierover in 1975 werd de Werkgroep Gezondheids­ zorg A'dam­Noord opgericht om verbetering in de situatie te bren­ gen. Er gingen zowel „gevers" als „ontvangers" van gezondheidszorg in zitten: huisartsen, specialisten, wijkverpleegkundigen, consumenten etc. Vanaf begin zorgde Intervu voor de procesbegeleiding, waar­ voor de gemeente de kosten betaal­ de. Er bleek al gauw beohefte te bestaan aan meer en betere infor­ matie over de situatie van de ge­ zondheidszorg in Noord en zo kwam de samenwerking met de vakgroep sociale psychologie van de VU tot stand. Henk Ras: „De problematiek is tweeërlei: er is sprake van objektieve tekorten in Noord op het stuk van de voorzie­ ningen én er bestaat het onuitroei­ bare gevoel bij de bewoners van onveiligheid vooral als men een ongeluk overkomt." Daarop richt zich het onderzoek van de vak­ groep.

iiii­. ;.iiïM Het huidige ontoereikende en veel te kleine ziekenhuis van Amsterdam­ Noord. de conclusie getrokken, dat in de komende jaren gewerkt moet wor­ den aan verbetering van de gezond­ heidsvoorlichting, de geestelijke ge­ zondheidszorg en de kwaliteiten van bepaalde specialismen in het

ziekenhuis. Op elk van deze drie terreinen is een aparte actiewerk­ groep aan de gang gegaan, waarin ook studenten en medewerkers van de VU participeren. Er zijn plannen voor een nieuw zie­

'Situatie rond SSGZ nog somberder geworden' Eric he Gras, beleidsmedewerker bij de RSA, schrijft ons het volgende: „De problemen rond de SSGZ, die momenteel opgeveer één derde van de Nederlandse studenten verzekert, nemen toe. Enige weken geleden werd al in Ad Valvas gemeld, dat een premiestijging van ƒ 375,— naar ƒ 480,— in de lucht hing. Alleen wanneer SSGZ de eigen reserve van 2 miljoen gulden zou gaan aanspreken, zou een redelijke stijging tot ƒ 410,— kunnen worden gerealiseerd. Het Algemeen Bestuur van de SSGZ besloot toen om voor een premie van ƒ 410,— te kiezen, omdat gevreesd werd, dat de SSGZ bij een premie van ƒ 480,— niet langer concurrerend zou kunnen zijn t.a.v. andere studentenverzekeringen. De oplossing die SSGZ voor ogen stond bleek echter in de praktijk niet gerealiseerd te kunnen worden.

Nationale Nederlanden, de herverzekeraar van S.S.G.Z. wilde niet borg staan voor het tekort, terwijl de Verzekeringskamer, een overheidsinstelling die een controlerende taak ten opzichte van verzekeringen heeft, niet accoord zou kunnen gaan met een interen op de reserve. Geen of geringe reserve betekent voor de Verzekeringskamer, dat een verzekering niet langer goed is voor z'n geld. Op 17 april moest het Algemeen Bestuur van de S.S.G.Z. dan ook weer bij elkaar komen om zich over de nieuwe situatie te buigen. Op deze vergadering lagen een aantal voorstellen ter tafel, die het hoofd zouden moeten bieden aan de problemen. Er van uitgaande dat steun van overheid, universiteiten of Academische Raad niet op korte termijn gerealiseerd kunnen worden moest de S.S.G.Z. zelf maatregelen nemen. De premie op ƒ 410,— stellen bleek dus niet mogelijk. Een andere mogelijkheid was een verhoging van het eigen risico van ƒ 30,— tot ƒ 250,—. Deze forse stijging zou naar werd becijferd tot een premieverlaging van ƒ 45,— kunnen leiden. Een andere mogelijkheid was, dat de huisartsenhulp uit het pakket zou worden gehaald. Op zich niet zo'n slechte zaak omdat er veel studenten zijn, die jarenlang geen huisarts zien, zodat een keuze wel of geen verzekering voor huisartsenhulp op z'n plaats is. Deze maatregel zou Stress tot een besparing van ƒ 35,— op de Een resultaat, dat we nog niet meld­ premie kunnen leiden. den is de mate van stress onder de Geen van beide voorstellen of combevolking, die beduidend hoger binaties ervan kregen in het Algebleek dan het landelijk gemiddelde. meen Bestuur van de S.S.G.Z. volDe onzekerheid van de bevolking doende steun. Ze zouden indruisen op het punt van de werkgelegenheid tegen het solidariteitsprincipe dat (de NDSM, sluitingen van bedrij­ de S.S.G.Z. hanteert. Dat houdt in, ven) zou hier best wel eens mee dat iedere student zich zonder voorafgaande selectie bij de S.S.kunnen samenhangen. G.Z. verzekeren kan. Beide voorDe WGAN heeft uit de resultaten stellen zouden volgens het Alge-

meen Bestuur leiden tot een verslechtering van de verzekeringsvoorwaarden van de minder gezonde student ten opzichte van zijn gezondere collega. Toen dan ook een voorstel van het Dagelijks Bestuur van de S.S.G.Z. in stemming werd gebracht om de premie voor volgend jaar vast te stellen op ƒ 480,— werd dat met 10 tegen 8 stemmen aangenomen. Daarbij kan men zich overigens wel afvragen of dat wel principieel zo juist is. Weliswaar is zo de gelijkheid in voorwaarden tussen gezonde en minder gezonde studenten gehandhaafd, maar het ligt voor de hand, dat gezondere studenten zich van de S.S.G.Z. gaan afwenden en zich bij anderen laten verzekeren, b.v. bij verzekeringen die wel selectie hanteren. Daarmee dreigt de S.S.G.Z. een verzekering te worden voor de minder gezonde en dus duurdere studenten. Dat zal in de toekomst tot verdere premiestijging kunnen leiden, waarmee de ongelijkheid, die S.S.G.Z. wilde voorko-

In een concept­advies heeft de Pro­ vinciale Raad voor de Volksgezond­ heid Noord­Holland dezer dagen geadviseerd tot een nieuw zieken­ huis met 311 bedden. Een twistpunt h nu geworden of het bij die groot­ te mogelijk zal zijn een dag en nacht bemande eerstehulp­post te vestigen. Volgens het actie­komitee ,.Nieuwe ziekenhuis Amsterdam­ Nodrd" is een ziekenhuis van 311 bedden daarvoor te klein. Het ko­ mitee heeft daarom de afgelopen weken 25.000 handtekeningen ver­ zameld ter ondersteuning van de wens om te komen tot een zieken­ huis met 400 ä 450 bedden. Volgens Henk Ras is een eerste­ hulp­post niet noodzakelijkerwijs alleen te runnen bij 400 bedden. „Het gaat om de mankracht en technische voorzieningen die zo'n post draaiende kunnen houden." Een extra argument om een 24­uurs eerstehulp­post op korte termijn te realiseren is in elk geval de ophef­ fing van eenzelfde post bij het Bin­ nengasthuis op 1 januari 1981. Veel ongevallen in Noord worden daar momenteel behandeld. Als de post van het Binnengasthuis verdwijnt wordt de vervoerstijd straks vijf minuten langer. men toch zal ontstaan en zelfs groter zal worden dan wanneer één van beide bovengenoemde tussenoplossingen gekozen zou zijn.

Te

duur

Gevolg van één en ander is, dat de toekomst van de S.S.G.Z. onzeker is. Er zal snel hulp van buiten af op moeten dagen wil de verzekering geen klanten gaan verliezen en zo een langzame dood tegemoet gaan. Klantenverlies dreigt nu al, gewoon omdat de S.S.G.Z, te duur wordt. Universiteiten en studentenorganisaties, die in het verleden S.S.G.Z. adviseerden, moeten zich bovendien de vraag gaan stellen of dat nog wel langer verantwoord is. Mocht deze vraag ontkennend worden beantwoord, dan zal de S.S.G.Z. ook deze steun gaan verliezen Onvermijdelijk klantenverlies zal dan weer leiden tot een zwakkere positie ten opzichte van eventuele subsidiegevers. Het einde van de S.S.G.Z. ligt in het verschiet. Gezien bepaalde voordelen, die de S.S.G.Z. biedt zou dat een betreurenswaardige zaak zijn. Zo'n voordeel is het bestaan van een noodfonds, waaruit in de loop van de jaren honderden studenten zijn geholpen wanneer ze in problemen terecht kwamen, waar ze niet voor waren verzekerd. Ook andere studentenverzekeringen hebben een dergelijk fonds, maar de S.S.G.Z. is soepel met uitkeren en uit dat fonds worden dan ook de grootste bedragen uitgekeerd aan studenten in nood. Het valt te hopen, dat studenten, universiteiten en overheid zich bewust blijven van het belang van een verzekering, die uitgaat van het solidariteitsbeginsel en die niet louter commercieel denkt."

Nog tot 10 mei 10 uur stemmen De Kiescommissie brengt nog het volgende onder de aandacht: • de stembus sluit donderdag 10 mei a.s. 10.00 uur v.m. precies! • maak als het even kan gebruik van de stembus of eventueel de interne postdienst, als u zeker wilt zijn dat uw stem tijdig overkomt. • stembussen staan opgesteld bij — portiersloge hoofdingang hoofdgebouw — secretariaat Kiescommissie 2 D-26, hoofdgebouw • voorkom ongeldige stemmen; voeg daarom bruine stembiljet-envelop bij het door u ondertekende oproepbiljet in de witte antwoordomslag. Dus niet beide enveloppen los van elkaar in de bus deponeren. van de P.T.T. retour ontvangen stembrieven met de aanduiding „onbestelbaar"", kunnen, na legitimatie op het secretariaat 2 D-2ö. hoofdgebouw, worden uitgereikt.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen