Ad Valvas 1980-1981 - pagina 289

5

AD VALVAS — 27 FEBRUARI 1981

Co-assistenten VU uiten kritiek op gang van zaken

Niet alles koek en ei bij de affifiatie Vorig j a a r november heeft de medische faculteit van de VU een bijeenkomst georganiseerd ter gelegenheid van het tien jaar functioneren van affiliatie. Dit is een vorm van samenwerking tussen een universiteit en een niet-academisch ziekenhuis betreffende het klinisch onderwijs ter voorbereiding op het artsexamen. Tijdens de affiliatie, het co-assistentschap, maakt de aankomende arts praktisch kennis met de gezondheidszorg. In de afgelopen periode is wel duidelijk geworden dat een dergelijke praktijkfase uiterst zinvol is, voor zowel de co-assistent als het affiliatieziekenhuis. Dat het echter niet allemaal rozegeur en maneschijn is bleek wel op die forummiddag. Op kritiek van met name de coassistenten zal later in dit artikel worden teruggekomen. Allereerst iets over het ontstaan en de geschiedenis van affiliatie. Tot 1970 vonden de co-assistentschappen van de studenten medicijnen alleen plaats in academische ziekenhuizen. De opleiding buiten het academisch ziekenhuis berustte toentertijd op individuele overeenkomst tussen de verantwoordelijke hoogleraar en een hem bekende specialist. Door het sterk toenemen van het aantal studenten was het niet langer mogelijk deze mensen onder te brengen in het eigen academisch ziekenhuis. Vandaar dat men gedwongen werd gebruik te gaan maken van de onderwijsmogelijkheden van de zogenaamde perifere klinieken, de niet-academische ziekenhuizen. Het vrijblijvende karakter van de reeds bestaande co-assistentschappen moest worden veranderd en worden aangepast aan de nieuwe situatie. De structuur van de affiliatie werd vastgelegd door een landelijke commissie, waarin vertegenwoordigers van de Ministeries van Volksgezondheid en Onderwijs, en van uniAdvertentie

ss

Pet» nn Ejk versiteiten en niet-academische ziekenhuizen zaten. De nieuwe samenwerkingsvorm zou een aantal belangrijke voordelen gaan opleveren. Vergroting van het jaarlijks aan te nemen studenten in de klinische opleiding, ontlasting van de universiteitsklinieken en de mogelijkheid om de student in een groter aantal ziekenhuizen in aanraking te brengen met de ziekenhuissfeer en de medische verzorging van de patient zijn daar voorbeelden van. Ook de ziekenhuizen ervaren de affiliatie als positief. Gebleken is dat de kwaliteit van de patiëntenzorg aanmerkelijk is toegenomen. Daarbij geeft het feit dat het ziekenhuis door de universiteit goed bevonden is om aankomende artsen op te leiden een zekere standing. En tenslotte ontvangt men een tegemoetkoming van 25 000 gulden per coassistentplaats.

De Werkbank UITZENDBURO Kinkerstraat 2 - Amsterdam Tel 020-162121

Resultaten forummiddag Over deze negatieve maar ook over positieve ervaringen konden studenten, stafleden, vakgroepmedewerkers en directies zich uitspreken op de eerder vermelde forummiddag. In de paneldiscussie, waaraan opleiders, onderwijscoördinatoren en co-assistenten deelnamen kwamen de verschillende klachten naar voren. Eén van de aanwezige opleiders merkte op dat de studenten niet mondig genoeg optreden. Dit werd onmiddellijk bestreden door enkele co-assistenten die stelden dat de opleider deze mondigheid niet accepteert. Daarbij maakt hij vaak misbruik van de afhankelijke positie van de studenten. Legalisering van de beoordeling door opleider en co-assistent van het coschap biedt hier wellicht een oplos-

ken. Dr. Siliacus, onderwijscoördinator van het Lucasziekenhuis in Amsterdam hierover. 'ledere co-assistent krijgt van ons een evaluatieformulier aan het eind van de opleidingsfase in dit ziekenhuis. Daarnaast houden wij regelmatig evaluatie-bijeenkomsten. Studenten worden hier dus wel degelijk in de gelegenheid gesteld om opbouwende kritiek te leveren. Deze maatregelen hebben in belangrijke mate bijgedragen tot het ontstaan van een prettige werksfeer voor alle betrokken partijen.' Het IS u ongetwijfeld bekend dat studenten in het algemeen veel moeite hebben met de lange werktijden. Hoe ligt die situatie in dit ziekenhuis? 'Daarop moet ik antwoorden dat ook bij ons de co-assistenten vaak lange dagen maken en ik denk niet dat daarin verandering gaat komen. Gezien de aard van het beroep lijkt me dat namelijk geen haalbare kaart. Zodra studenten zien dat je

De betrokkenen Wie zijn er nu betrokken bij dat onderwijs in zo'n niet-academisch ziekenhuis? De affiliatie-overeenkomst is een aangelegenheid tussen vier partijen. De specialist-docent wiens primaire taak de patiëntenzorg blijft, maar die daarnaast de opleiding van de co-assistent op zich neemt. De assistent-geneeskundige die, ofschoon niet specifiek daarvoor aangesteld, in de praktijk nauw betrokken is bij het onderwijs. Verder zijn er de medische staf die er op toeziet dat samenwerking op het gebied van de medische research plaatsvindt, en de aankomende arts zelf. Een soort tussenpositie wordt tenslotte ingenomen door de onderwijscoördinator. Deze arts dient over een ruime klinische ervaring te beschikken en het volle vertrouwen van de stafspecialisten te genieten. Voor het optreden als raadsman voor de co-assistenten en het regelen van de verschillende onderwijsactiviteiten binnen het ziekenhuis zijn dit namelijk absolute vereisten. Affiliatie bestaat nu tien jaar. Duidelijk is dat men nog ver is verwijderd van een ideale situatie. Het is dus zaak kritisch op de afgelopen periode terug te kijken en vervolgens te bepalen wat er op korte termijn moet worden veranderd. Met name de aankomende artsen zijn niet erg te spreken over de huidige toestand. Om te trachten daann veranderingen aan te brengen hebben ZIJ een co-assistentengroep opgericht. Die bestaat uit mensen die een kritische houding hebben ten opzichte van werk en onderwijs. Zij proberen op velerlei manieren de opleidmgsfase te verbeteren. Wat zijn nu hun voornaamste punten van kritiek? Hein Raat, co-assistent en actief binnen de co-assistentengroep, stelt dat de geaffilieerde in de praktijk geen recht heeft op kritiek. Specialisten en assistenten zelf aanvaarden de toestand om hen heen doorgaans als vanzelfsprekend. Problemen waarmee co-assistenten - aanstaande collega's nota bene krijgen dan ook niet voldoende aandacht. 'Men accepteert geen knti-

Kommunikatiecursus

met onze studentenpas komt u ver over de minimum loongrens

sehe houding van iemand die net komt kijken.' Ook Ad Nagelkerke, ex-lid van de universitaire affiliatie beleidscommissie, vindt dat er een aantal zaken dienen te veranderen. Hij pleit onder andere voor een nauwere samenwerking tussen faculteit/vakgroep en de geaffilieerde klinieken. 'Discussies over veranderingen zullen meer dan tot nu toe mogelijk moeten worden. Ze zullen niet langer uit de weg moeten worden gegaan vanuit de stilzwijgende afspraak dat men niet aan eikaars werk komt. Alleen een echte discussie kan de basis zijn voor verbete-

assistenten net zo menselijk zijn als slagers, automonteurs en horlogemakers. Derhalve willen zij ook het recht hebben op even lange werktijden als andere mensen.

De dienst personeelszaken van de v u organiseert in maart/april a.s. een kommunikatiekursus. De kursus IS bestemd voor medewerk(st)ers die het beter leren hanteren van kommunikatie-problemen nodig vinden voor de uitoefening van hun funktie. Er kunnen 8 tot 12 personen meedoen. De data zijn: 26 en 27 maart en 8 en 9 apnl van 9.15 uur-pl.m. 17.00 uur. Informatie en aanmelding bij personeelszaken, Tilly Vermeulen, hoofdgebouw 1 E - 67. tel. 548 4388/4924. Voor 1 maart a.s. aanmelden.

Tien jaar affiliatie aan de VU, aanleiding om er eens goed over te praten .. nngen en we zullen er aan moeten werken dat zowel faculteit als de periferie hun voordeel doen met eikaars kritiek. Ik ben van mening dat indien de faculteit medeverantwoordelijk wordt voor inhoud, vorm en kwaliteit van het klinisch onderwijs, de kans op verbetering daarvan groot is.' Een andere veelgehoorde klacht is dat men vaak langer dan 8 uur per dag moet werken. Uit een onder coassistenten gehouden enquête blijkt dat men gemiddeld 10-11 uur per dag werkt. Zij ervaren dit als een aantasting van hun leven. Hun wordt hiermee een bepaalde beroepshouding opgedrongen: artsen werken hard, staan altijd klaar en zijn nooit moe. De co-assistenten voelen er echter weinig voor om deze houding klakkeloos over te nemen. Zij stellen dat artsen en co-

sing, zei men. Met betrekking tot de nauwere samenwerking tussen faculteit en het niet-academisch ziekenhuis kwam naar voren dat minimaal regelmatig overleg over het onderwijs zou moeten plaatsvinden. De 40-unge werkweek blijft een heet hangijzer. Om het optimale rendement uit het co-schap te verkrijgen moet een co-assistent vaak meer dan 8 uur per dag werken. Dat is een situatie die moeilijk valt te veranderen. Samenvattend stelde de voorzitter, emeritus hoogleraar prof.dr. E. Lopes Cardozo, dat het uiterst zinvol en wenselijk is om de invoering van evaluaties van coassistentschappen op korte termijn te realiseren. Dat met behulp van dergelijke evaluaties inderdaad goed kan worden gewerkt is in de praktijk al geble-

gen, zo meldt het universiteitsblad van de TH Twente, een taak in het ontwerpen en ontwikkelen van nieuwe Produkten. Twente moet van de minister vooral aandacht gaan schenken aan niet-industnele toepassingen van micro-elektronica.

Geld voor Pais Micro-elektronica Het op initiatief van de overheid te stichten centrum voor micro-elektronica wordt niet op één plaats gevestigd. Er komen drie kernen met elk eigen taken: Delft, Eindhoven en Twente. Om de goede taakverdeling en samenwerking tussen deze drie 'zwaartepunten' te garanderen, wordt een sterk, overkoepelend orgaan opgericht. Dit alles deelde wetenschapsminister Van Trier onlangs mee tijdens een uitgebreide vergadering van de vaste kamercommissie van de Tweede Kamer. Om de centra te bekostigen krijgen de drie TH's de komende jaren elk zo'n 10 ä 15 miljoen gulden per jaar. Globaal zal de taak van de centra zijn het informeren en adviseren van kleine en middelgrote ondernemingen over de toepassingen van chips. Delft en Eindhoven krij-

De fungerend president vagj de Haagse rechtbank, mr. P.A.C. Bondam, heeft de eis van de Nederlandse Ziekenfondsen afgewezen, die inhield dat minister Pais geen gebruik mocht maken van de 60 miljoen gulden uit de zogenaamde Smallenbroekfondsen voor investenngen m de academische ziekenhuizen. Ook de eis van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Geneeskunst, die ongeveer hetzelfde inhield, werd afgewezen. Een andere eis van deze Maatschappij, namelijk dat de minister niet nogmaals geld uit de Smallenbroekfondsen mag halen, werd toegewezen in die zin dat hij dat slechts mag doen als daarover met de KNMG is overlegd.

Kairos zoekt redakteur De werkgroep Kairos zoekt een redakteur/trice vpor de redaktie van het blad Amandla. Geïnteresseer-

ze voor wat betreft hun wensen en klachten zoveel mogelijk tegemoet tracht te komen, gaat dit probleem een minder belangrijke rol spelen.' Terugblikkend op de afgelopen tien jaar kan worden gesteld dat affiliatie een uiterst zinvolle zaak is. Dat wordt ook door alle betrokkenen onderschreven. Kennelijk kleven er echter aan de uiteenlopende wijzen waarop deze opleidingsfase wordt ingevuld nogal een aantal haken en ogen. Indien men tot daadwerkelijke veranderingen wil komen, is het noodzakelijk dat faculteit en periferie regelmatig terugkerend contact onderhouden. Een forummiddag leent zich daar inderdaad uitstekend voor. Wellicht is het echter zinvol daar niet weer tien jaar mee te wachten.

den moeten gemiddeld een avond _per week beschikbaar hebben om de vergaderingen van Kairos en Amandla bij te wonen en moeten zelf ook artikelen kunnen schrijven voor het blad. Betrokkenheid bij de rol die kerken en kerkelijke groeperingen kunnen spelen bij de bevrijding van Zuidelijk Afrika is een vereiste. Inlichtingen en aanmeldingen bij werkgroep Kairos, Cornells Houtmanstraat 19 m Utrecht, telefoon 030-710614.

Informatica

Het kabinet heeft ingestemd met een ontwerp-besluit waarbij het academisch statuut wordt aangevuld met de studierichting informatica. Het IS de bedoeling dat met ingang van het studiejaar 1981-1982 met deze opleiding een begin wordt gemaakt. De nieuwe studierichting wordt ondergebracht zowel in de faculteit wiskunde en natuurwetenschappen als in die van de technische wetenschappen. Dit alles heeft premier Van Agt bekend gemaakt. De Academische Raad heeft er bij onderwijsminister Pais op aangedrongen dat hij zo spoedig mogelijk zijn beslissing bekend maakt over de aanwijzing van vestigingsplaatsen voor de nieuwe studienchting.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen