Ad Valvas 1998-1999 - pagina 133

PAGINA 3

AD VALVAS 15 OKTOBER 1998

Kinderen sterven onnodig door gebrek aan intensive care-plaatsen Het tekort aan speciale intensive care-plaatsen voor kinderen zorgt in Nederland voor onnodige sterfte van enkele tientallen kinderen p e r jaar. Eén maal per dag, ongeveer vierhonderd keer per jaar, is op de Nederlandse kinder-intensive cares geen plaats voor een patiënt met een acute levensbedreigende aandoenmg. Prof.dr. John Roord (kindergeneeskunde) bracht deze cijfers naar buiten in zijn oratie op vrijdag 9 oktober. Als op een pediatrische intensive care (ic) geen plaats is, blijven kinderen noodgedwongen op een 'gewone' kinderverpleegafdeling die dan geïmproviseerde intensieve zorg moet bieden of op een volwassenintensive care die niet gespecialiseerd is in kinderen. Dit is volgens Roord geen second èesr-oplossmg. Het leidt tot twee a drie maal meer sterfte dan wanneer het kind wel op

Studenten krijgen ook komende jaren zalmsnip

een gespecialiseerde ie zou zijn opgenomen. De kinder-ic's zijn bedoeld voor kinderen in de leeftijd van een maand tot ongeveer zestien jaar. H e t merendeel van de kinderen is twee of drie jaar oud. Roord leidt de cijfers af uit een onderzoek door de sectie acute kindergeneeskunde en pediatrische intensive care van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde en uit het promotieonderzoek van collega dr. Reinout Gemke. Deze twee onderzoeken bevatten ook cijfers over 1997 over het vuziekenhuis. Eén a twee keer per week, tachtig keer per jaar, moet het vu-ziekenhuis nee verkopen als ziekenhuizen uit de regio, huisartsen of de EHBO zieke kinderen aanbieden. Eén keer per week moet een operatie worden uitgesteld. Het gaat daarbij ook om spoedoperaties. Ruim tweederde tot driekwart van de pediatrische ic-bedden in het vuziekenhuis wordt bezet door patiën-

ten die eerder op andere afdelingen van het vu-ziekenhuis werden opgenomen. Gemiddeld één keer per maand moet een patientje in het vuziekenhuis dat in een levensbedreigende situatie raakt worden overgeplaatst naar een ander ziekenhuis omdat op de eigen ie geen plek is. Vervoer van deze ernstig zieke kinderen is volgens Roord altijd zeer slecht voor h u n kans op herstel. Roord vindt het probleem "zorgwekkend". Zeker één keer per maand moet hij aan ouders uitleggen dat voor hun kind dat dood dreigt te gaan geen plaats is op de ie. In het weekend na zijn oratie heeft hij nog één kind dat in levensgevaar was moeten weigeren en die week ervoor nog één. "Ik wil zoiets niet aan ouders moeten uitleggen! Ik heb ook geen goede verklaring. D e boodschap 'sorry, in deze herberg is geen plaats' is voor ouders buitengewoon traumatiserend. Ze hebben nooit van h u n levensdagen gedacht dat dit

kon gebeuren. D e allereerste keer dat ik een kind weigerde, kon ik er niet van slapen." Alleen de acht academische ziekenhuizen in Nederland hebben een speciale kinder-ic. In totaal zijn er ongeveer tachtig bedden. Hoeveel er dagelijks precies bezet zijn, weet Roord niet omdat door het tekort aan verpleegkundig personeel altijd bedden leeg blijven. Het vu-ziekenhuis beschikt over vier ic-bedden voor kinderen en drie high care-bedden. High care zit een stapje onder de intensive care. Soms wordt een high care-bed omgebouwd tot intensive care, maar makkelijk gaat dat niet. Intensive care vereist namelijk één-op-één-zorg: een gespecialiseerde verpleegkundige moet 24 uur per dag bij de patiënt blijven. Door tekort aan ic-verpleegkundigen en roosterproblemen is dat niet altijd mogelijk. Personeelstekort is echter niet dé oorzaak van het gebrek aan pediatri-

Rector Sminia rent voor goede doel

College wil naam voor binnenterrein O m de bereikbaarheid van verschillende afdelingen v a n de VU te verbeteren, heeft het college van bestuur d i n s dag het stadsdeelbestuur gevraagd het binnenterrein e e n n a a m te geven.

Ook de volgende jaren krijgen s t u d e n t e n e e n z o g e n o e m d e 'Zalmsnip'. Althans, als zij weten hoe ze er aan m o e t e n k o m e n . D i t jaar v i s ten d u i z e n d e n studenten achter h e t net, o m d a t ze niet van het bestaan van de Z a l m snip afwisten. De Zalmsnip is bedoeld als extraatje voor de minima. Het kabinet heeft alle gemeenten opgedragen om te zorgen dat het geld wordt uitgekeerd. Maar uit een onderzoek dat de landelijke studentenbond ISO voor de zomervakantie uitvoerde, bleek dat duizenden studenten hun geld nooit hebben gekregen. De snip wordt namelijk verrekend met de lokale belastingen. De meeste kamerbewoners krijgen geen aanslag en moeten dus zelf achter de 100 gulden lastenverlichting aan. Het ministerie van Financiën heeft nu ook onderzoek gedaan, omdat de Zalmsnip ook de komende jaren wordt uitgekeerd. Hoeveel studenten het honderdje in de eerste ronde hebben ontvangen, heeft Financien niet boven tafel gekregen. H e t ministerie heeft alleen gevraagd of gemeenten moeite hebben gedaan het bestaan van het extraatje bekend te maken, bijvoorbeeld door middel van advertenties. Ruim 90 procent van de gemeenten zei daar 'ja' op. Roos Zwetsloot, voorzitter van het ISO, is teleurgesteld over het onderzoek. "Dit zegt niks. Wij willen graag weten hoeveel studenten hun geld ook echt hebben ontvangen." Het iso blijft aandringen, omdat gemeenten de komende jaren ook verantwoordelijk zijn voor de uitbetaling. "Maar als ze dat niet succesvol hebben gedaan, moeten ze natuurlijk niet op dezelfde voet verder gaan", aldus Zwetsloot. Een aantal gemeenten, waaronder Enschede, zegt overigens dat zij kamerbewoners geen Zalmsnip mogen geven. Zij hebben van het kabinet alleen geld gekregen voor bewoners van geregistreerde woningen. Iemand op een zolderkamer 'drie hoog achter' valt daarom af, redeneren zij. Een woordvoerder van Financiën ontkent dat. "Ook voor studenten die op een zolderkamer wonen moeten gemeenten een oplossing vinden." (IdV, HOP)

sche ic-plaatsen. Roord vertelt dat er sinds het ontstaan van het specialisme al te weinig bedden zijn. Bovendien stijgt het aantal kinderen dat in aanmerking komt voor de ie omdat direct levensgevaar tegenwoordig beter verholpen kan worden en complexere operaties mogelijk zijn dan vroeger. Roord: "Er moeten gewoon meer bedden komen. Het is een kwestie van geld." Met de directie van het vu-ziekenhuis heeft de afdeling kindergeneeskunde afgesproken dat het aantal icbedden mag groeien. "Het merendeel van de capaciteit wordt immers bezet door patiënten uit het eigen ziekenhuis, die hier gepland zijn opgenomen. Als je meer operaties kan en wil doen, moet je ook zorgen dat de capaciteit van de ic's voldoende is. De directie beseft dat en komt met geld over de b r u g , " aldus Roord. Het resterende geld moet komen van zorgverzekeraars en het ministerie van vws. {PZ)

Rector magnificus prof.dr. Taede Sminia nam zaterdag 1 0 oktober deel aan een sponsorloop in Almere. De opbrengst van de wedstrijd is bedoeld voor onderzoek naar de ziekte multiple sclerose. De vu runt samen met het academisch ziekenhuis een onderzoekcentrum voor de spierziekte. (DdH) Bram de Hollander

Ing. K . D . T a n v a n h e t stafbureau v a n de G e b o u w e n dienst is belast m e t het i n d i e n e n v a n het verzoek: "Ik heb net de brief m e t de aanvraag de deur uitgedaan. H e t is n u afwachten of het stadsdeelbestuur h e t n u t v a n ons verzoek inziet." Er is nog niet nagedacht over e e n n a a m . T a n : " D a a r is het n u nog te vroeg voor. We wachten eerst de reactie op het verzoek af en als dat positief is, gaan we een n a a m b e d e n k e n . " Hij verw a c h t dat de g e h e l e v u g e m e e n s c h a p hierbij betrokken zal w o r d e n en alle s t u d e n t e n en medewerkers te zijner tijd h u n s u g g e s t i e s voor een passende naam k u n n e n insturen. (FB)

Unesco kondigt wereldwijde hervorming hoger onderwijs af Nooit eerder w e r d er een wereldconferentie over h o g e r onderwijs gehouden. M a a r vorige week kwam e n 4200 m e n s e n uit 183 landen in Parijs bijeen o m een "diepgaande e n wereldwijde h e r v o r m i n g van het hoger onderwijs" af te kondigen, zoals het in de slotverklaring heet. Gaan w e daar in Nederland nog iets van merken? De wereldconferentie, georganiseerd door de Unesco, liep uit op negentien pagina's vol mooie woorden over de uitdagingen die het hoger onderwijs te wachten staan. Leider van de Nederlandse delegatie was prof.dr. Pieter de Meijer, oud- rector-magnificus van de Universiteit van Amsterdam. Hij pleitte namens de Nederlandse regering onder meer voor flexibel onderwijs en levenslang leren. 4200 Deehiemers - hoe moeten we ons dat voorstellen? "Er waren plenaire vergaderingen, maar die 4200 mensen hebben nooit samen vergaderd. Elke delegatie kreeg acht minuten voor een betoog.

Dat werd vaak gehouden door de minister van Onderwijs - en meestal was die daarna meteen verdwenen om zijn vliegtuig te halen. Van debat was dus geen sprake. Het echte werk gebeurde m de commissie die de slotverklaring opstelde. Die heeft twee dagen gediscussieerd over amendementen van 38 landen." Waarover gingen die discussies dan? "De Arabische landen wilden bijvoorbeeld people living in occupied territories opnemen in een lijst van groepen waaraan het hoger onderwijs aandacht moet besteden. Maar voor Israël was zo'n verwijzing naar de Palestijnse bezette gebieden onaanvaardbaar. N u staat er people living under occupation." ' Zijn zulke haarklovenjen ook na zo'n conferentie nog belangrijk? "Nou, op het politieke vlak speelt zoiets een rol, het schept precedenten voor andere vN-conferenties. Voor 'gewone mensen' doet het er weinig toe. Maar laat ik een ander voorbeeld geven. Op initiatief van India staat er in de verklaring dat

hoger onderwijs streeft naar "hoogbeschaafde en gemotiveerde individuen, geïnspireerd door liefde voor de mensheid en geleid door wijsheid". Daarover is lang gesproken. Maar ja, je kunt er nauwelijks tegen verzetten - want ben je dan tegen liefde en wijsheid?" Is dat met de zwakte van de hele verklaring: mooie woorden waar niemand van wakker ligt? "Nee, ik vond die tekst van India een goede toevoeging. In de rest van de verklaring ligt de nadruk erg op maatschappelijke relevantie. H e t risico is dat je die relevantie heel eng opvat, zoals Shell-topman Herkströter doet. Die zei onlangs dat hoger onderwijs pas van niveau is als afgestudeerden probleemloos terecht kunnen op de arbeidsmarkt. Die tekst uit India maakt duidelijk dat dat met de bedoeling is. Hoger onderwijs moet breder en dieper zijn. Een ander voorbeeld. H e t wetenschappelijk bureau van de WD pleit voor kleine universiteiten, puur op de wetenschap gericht. Die opvat-

ting vindt in deze verklaring geen steun, de mondiale tendens gaat een andere kant op. Maar in Nederland is de Unesco-verklaring op dit punt kennelijk niet onomstreden." Vooraf zei u dat uw delegatie moest zorgen dat de slotverklaring zou stroken met het Nederlandse beleid. Is dat gelukt? "Nou, minister Hermans moest in ieder geval geen last van de verklarmg krijgen. E n dat is gelukt. We hebben onze invloed redelijk doen gelden." Wat gebeurt er nu met de slotverklaring? Lost die op in een wolk van goede bedoelingen of vloeit er nog iets concreets uit voort? "Iets ertussenin. Het gaat om aanbevelingen aan de lidstaten, en die hebben de verklaring niet voor niets ondertekend. En als ik zelf nog bestuurder was, zou ik de verklaring zeker op mijn bureau laten liggen en er af en toe nog eens in bladeren. Niet om er concrete maatregelen uit af te lezen, maar wel ter inspiratie." (HO, HOP)

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen