Ad Valvas 2000-2001 - pagina 501
lOVALVAS 5 APRIL 2001
PAGINA 9
De angst om te vei^eten
Kindsheid of dementie is een
schrikbeeld voor veel Neder
landers. Het verlies van zelf
standigheid lijkt voor velen
synoniem aan het verlies van
^vaardigheid. IVIaar volgens
cognitief neuroloog Philip
Scheltens kan veel leed voor
komen worden. Om te begin
nen door de diagnose in een
vroeg stadium te stellen.
Door een nieuwe procedure
jn het VU Medisch Centrum
hoeft dat een patient sinds
1 januari maar één dag te
kosten.
dat het erger wordt Een late diagnose
wil Scheltens nu juist voorkomen Als
verlies van het geheugen invloed heeft
op het dagelijks functioneren van een
persoon, is doorverwijzen belangrijk
In Nederland lijden ongeveer 250 000
mensen aan dementie, zestig procent
van de dementerden heeft Alzheimer
De kans op dementie neemt toe naar
mate je ouder wordt, maar het komt
ook voor bij jongere mensen Tien
procent van de mensen ouder dan 65
jaar is dement Dat loopt steeds ver
der op van de mensen boven de
negentig heeft veertig procent demen
tie Naar verwachting zal het aantal
dementerenden m Nederland door de
vergrijzing over dertig jaar verdubbeld
zijn
' ^ ï s ^ ^ ^ t V* «
Euthanasie
Yvette Nelen
Eerst komt de vergeetachtigheid En
langzaam maar zeker verlies )e in
omgekeerde volgorde al die vaardig
heden die je als kind zo zorgvuldig
hebt opgebouwd Spreken, je orienta
t e in tijd en ruimte, lezen, rekenen en
uiteindelijk ook lopen en eten T e n
slotte beland je in bed, vaak in een
foetushouding
Dementie of 'kindsheid' kan worden
veroorzaakt door zo'n zeventig ziek
tes De bekendste en meest voorko
mende hiervan is de ziekte van Alz
heimer We weten niet waar Alzhei
nier precies vandaan komt Door een
nog onbekende oorzaak slaat er een
eiwit neer in de hersenen dat de her
sencellen vernietigt Het proces is
onomkeerbaar en de ziekte dus onge
neeslijk, al zijn er inmiddels wel een
paar medicijnen ontwikkeld die het
kunnen vertragen
Daarom is het belangrijk om een
vroege diagnose te stellen", vertelt
Philip Scheltens, hoogleraar cognitie
ve neurologie in het VU Medisch Cen
tmm 'Mensen krijgen zo ook meer
tijd om zich voor te bereiden op het
verlies van de zelfstandigheid Dit kan
veel lijden en onnodig shoppen m het
medische circuit voorkomen "
Een vroege diagnose van Alzheimer of
een andere geheugenstoornis hoeft de
patient in het Medisch Centrum vanaf
1 lanuari maar een dag te kosten De
u tslag volgt na twee weken Dat
gebeurt in de zogenaamde geheugen
PASSIE
Bij Alzheimer slaat een eiwit neer in de hersenen dat de hersencellen vernietigt
poll, een polikliniek waaraan een team
van specialisten verbonden is, die
samen proberen vast te stellen aan
welke geheugenstoornis iemand lijdt
en hoe de patient het beste behandeld
kan worden
Partners
De geheugenpoll bestaat al tien jaar
bestaat en leidde tot voor kort een
wat stil bestaan Maar sinds Scheltens
eind vong jaar in zijn oratie de 'een
dagsdiagnose' introduceerde, is de
belangstelling flmk toegenomen Het
idee IS eigenlijk simpel "Ik ontdekte
dat er tussen het moment dat ik
iemand voor het eerst sprak en de uit
eindelijke uitslag van allerlei testen,
drie tot vier maanden zaten", vertelt
Scheltens "Terwijl het mogelijk
moest zijn om alle onderzoeken in te
plannen op een dag "
Het vereiste een omslag in het denken
op de poll, maar bleek orgamsatonsch
best haalbaar N u is de woensdag
gereserveerd als diagnosedag Elke
VOOR
SPORT
week doorlopen vier patiënten een
programma van 's morgens 9 tot 's
middags 4 uur Scheltens laat het
schema zien er wordt bloed afgeno
men, een ECG (een soort hartdiagram)
en EEG (een soort hersendiagram)
gemaakt, er wordt een hersenfoto
genomen met de MRi scan en er wor
den gesprekken gevoerd met de neu
roloog, neuropsycholoog, geriater en
zorgmanager
Over laatstgenoemde is Scheltens erg
enthousiast "We hebben een gespe
ciahseerde verpleegkundige aangesteld
die helpt om de zorg voor de patient
te regelen Dat blijkt vooral voor part
ners van dementerenden een belang
rijke steun Want zij hebben door
gaans meer moeite met de ziekte dan
de patiënten zelf Het is ook moeilijk
om je naaste op die manier te verhe
zen "
Twee soorten patiënten weten hun
weg te vinden naar de geheugenpoll
degenen die zijn doorgestuurd door
de huisarts, meestal uit de omgeving
van Amsterdam, en degenen die al
Peter Strelitski
een heel circuit hebben doorlopen en
vragen om een second opinion Zij
komen vaak van verder weg De
publiciteit rondom Scheltens' oratie
heeft veel extra aanmeldingen opgele
verd De poli zit tot ver m het jaar al
volgeroosterd
"Nu IS de drempel om met vergeet
achtigheid naar de dokter te gaan ook
niet zo hoog meer", aldus Scheltens
"Het IS een geaccepteerde klacht,
waar je je niet zo voor hoeft te scha
men " Scheltens erkent dat er met
een aantal patiënten weinig aan de
hand blijkt te zijn "Mensen uit
AmsterdamZuid, die zich op hun
tachtigste opeens een klem feitje met
meer kunnen herinneren en zich daar
vreselijke zorgen over maken, maar
zeker niet dement zijn Daarom willen
we de deur niet helemaal open zetten
Patiënten moeten doorverwezen zijn,
meestal door een huisarts "
Er komen ook patiënten naar de poli
m een te laat stadium Want met alle
huisartsen nemen vergeetachtigheid
onmiddellijk serieus Zij wachten tot
Veel Nederlanders maken zich zorgen
om de ziekte Ze zijn bang om later
hun zelfstandigheid en daarmee voor
hun gevoel hun waardigheid te verlie
zen De roep om euthanasie ook bij
ernstige vormen van dementie toe te
staan, neemt toe Scheltens neemt
bewust afstand van dit standpunt "Ik
vind de discussie m Nederland uit
haar verband gehaald We zouden ons
eerder moeten richten op het voorko
men van de euthanasievraag We
moeten ervoor zorgen dat het lijden
voor patient en omgeving draaglijk is
Er kan in dat opzicht veel meer dan
nu gebeurt, daarvan ben ik overtuigd
Dementie is geen ziekte als kanker,
waarbij de patient zelf vreselijk lijdt
Vaak voelt de patient zich pnma
Nogmaals, het is het moeilijkste voor
de partner " Heel af en toe knjgt
Scheltens het verzoek om een eutha
nasieverklaring mede op te stellen
Dan probeert hij duidelijk te maken
waarom hij niet op dat verzoek kan
ingaan
Zelf IS hij met bang om dement te
worden Ook al had zijn opa Alzhei
mer en IS inmiddels bekend dat deze
ziekte deels erfelijk is Scheltens "Ik
ben er echt geen moment bang voor
Als ik dementeer, zullen anderen er
meer last van hebben dan ik "
Van 15 tot 22 april is het voor de negende
keer Nationale Hersenweek Dit jaar staat de
week in het teken van hersenen en ouder
domszickten Rond de Hersenweek wijdt
Socutera een paar uitzendingen aan ouder
domsziekten, op 14 15 en 18 april
(7)
'Wie weet speel ik ooit bij Oranje'
Woor veel studenten is sporten niet meer dan een manier om
de calorieën kwijt te raken die er door bier en veel snacken zo
makkelijk aanvliegen. Maar je hebt ook echte fanatiekelingen:
studenten die leven voor hun sport. Bastiaan Bunnik (20) is
eerstejaars bedrijfswetenschappen. Vier keer per week staat
hij als laatste man in de verdediging bij hockeyclub Laren.
Annemieke Bo sman
"Ik heb door de jaren heen zo'n beetje
op elke positie gestaan Maar wat ik nu
speel, laatste man, past het best bi) me
Doordat ik nogal groot ben, ben ik met
erg geschikt voor de aanval Daar staan
van die wendbare, kleine donders Ik
moet het van de snelheid van mijn
hoofd hebben een goed tactisch inzicht,
waarmee ik de ruimte op het veld kan
benutten Bovendien kan ik zuivere,
lange passes geven Dat komt ook van
pas bij het nemen van strafcorners,
zodat ik toch nog een beetje aanvalsple
zier beleef
Want dat is waar het bij hockey om
gaat snel en aanvallend spelen Dat
vmdt het publiek het leukst om naar te
kijken en het is ook het leukst om te
doen Sinds op de hogere niveaus alles
op kunstgras wordt gespeeld, is de
dynamiek alleen maar groter geworden
De bal ondervindt haast geen weerstand
en je slaat natuurlijk nooit een pol uit
de grond Maar een valpartij op kunst
gras IS geen pretje' Je kunt er lelijke
wonden aan overhouden
Op dit moment speel ik m de over
gangsklasse Over twee jaar hoop ik m
de hoofdklasse te kunnen spelen en
daarna, wie weet, bij Oranje Ik ben
zeker ambitieus, ja Maar voor ik mijn
doel bereik, heb ik nog een lange weg af
te leggen Als ik promoveer, mag ik
namelijk met meteen dezelfde verant
woordelijke positie bekleden in het team
als nu Dan word ik van laatste man
opeens weer rechtsachter bijvoorbeeld,
totdat ik genoeg speelervarmg heb
opgedaan om op te klimmen Plichtsge
trouw op de trainingen verschijnen is
dus een pre, zeker ook omdat de onder
Imge concurrentie groot is Ik zal nooit
een training zomaar missen, want voor
ik het weet ben ik mijn vaste basisplaats
kwijt Dat zou ik zuur vmden Ander
zijds als iemand anders op die plek
terechtkomt, moet ik ook in het belang
van het team denken Zo'n wisseling is
nooit willekeung, je moet wel de objec
tiviteit behouden om dat te kunnen
mzien
Door al dat tramen, buit ik mijn studen
tentijd eigenlijk met genoeg uit Boven
dien woon ik nog bij mijn ouders m
Bussum, waardoor een druk leven m
Amsterdam er voorlopig niet inzit Maar
zelfs als ik daar een kamer kon vinden,
zou ik nog geen enorme kroegtijger zijn
Ik rook met en ik drink met en dat
bevalt me prima
Er zijn wel plannen op de club om een
huis m Amsterdam te kopen voor dege
nen die studeren Maar ik hoef niet
zonodig met mijn ploeggenoten onder
een dak We zitten elkaar op de training
toch al voortdurend op te jutten, kun je
nagaan hoe dat is als je met elkaar
samenwoont Gaan ze je pesten met je
nieuwe vnendm enzo, je kent die grap
pen van een stel jongens onder elkaar
Nee, hoe graag ik ook m Amsterdam wil
wonen, ik houd sport en pnvezaken het
liefst gescheiden "
j^
Bastiaan Bunnik: 'Ik zal no o it zo maar een
training missen'
Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt
voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen,
vragen, informatie: contact.
Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing.
Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this
database. Terms of use.
Bekijk de hele uitgave van donderdag 24 augustus 2000
Ad Valvas | 692 Pagina's