1959 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 212

STATISTISCHE METHODEN IN DE GENEESKUNDE

173

zoek slechts mogelijk bij tegelijkertijd en onder dezelfde omstandigheden waargenomen patiënten. Naast de groep zieken, waarop de „nieuwe" therapie wordt toegepast,'dient in dergelijke gevallen een zg. controlegroep te worden behandeld. Deze behandeling vindt in het algemeen plaats volgens de tot dusverre gebruikelijke methode of met placebo- of dummy-tabletten. Men kan zich afvragen of de Christen-arts, die bovendien de belofte heeft afgelegd dat hij de gezondheid van zijn patiënt als zijn voornaamste zorg zal beschouwen, medewerking aan een dergelijk onderzoek mag verlenen. Mag hij eraan medewerken, dat zijn patiënt — laten wij het gemakshalve nu maar zo uitdrukken — als controle dient in een experiment? Deze vraag met een categorisch ja of neen te beantwoorden is niet mogelijk. Geen experiment is gelijk aan een ander. Wat in het ene geval geoorloofd is, kan in een ander geval volstrekt ontoelaatbaar zijn. Het deelnemen aan een dergelijk soort onderzoek legt daarom een grote verantwoordelijkheid op de onderzoeker. Ieder deelnemen aan zo'n onderzoek eist een voor dit speciale geval geldende beslissing. Soms zal het misschien nodig zijn deze beslissing nog tijdens het onderzoek te wijzigen. In het volgende zullen enkele factoren de revue passeren, die bij deze beslissingen van belang kunnen zijn. Voor wat betreft de toestemming van de patiënt en de verhouding tussen dokter en zieke zij verwezen naar de uitgebreide bespreking, die Lindeboom in het eerder genoemde referaat aan dit onderwerp wijdde. Er moet aan bepaalde voorwaarden zijn voldaan voordat men overgaat tot een onderzoek, waarbij een aantal patiënten een controlebehandeling gegeven mag worden. In de eerste plaats moet als voorwaarde worden gesteld, dat het overtuigende bewijs van de superioriteit van de nieuwe behandeling nog niet is geleverd. Alleen in dat geval is het uitvoeren van het experiment toelaatbaar. Het brengt immers met zich mee, dat aan sommige patiënten het nieuwe middel wordt onthouden. Na het blijken van de superioriteit daarvan mag dat zeker niet meer. In deze voorwaarde ligt opgesloten, dat men niet met het onderzoek mag beginnen, zonder dat men zich eerst naar beste weten op de hoogte heeft gesteld van de beschikbare literatuur over dit onderwerp. Men dient te weten of het voorgenomen onderzoek elders reeds heeft plaats gevonden. Bovendien moet men niet alleen om praktische maar vooral ook om ethische redenen trachten te voorkomen, dat verschillende experimenten over hetzelfde onderwerp tegelijkertijd, on-

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen