1963 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 232

186

P. R. MICHAEL

hen te leren het onderzoek aan het ziekbed, zoals Baglivi en Boerhave dit reeds naar voren hebben gebracht! Het was mijn leermeester Talma, die ons wees op een figuur als J. Mackenzie die in zijn beroemd boek „Symptoms and their interpretation" leert, hetgeen door nauwkeurige waarneming van de patiënt kan worden vastgesteld. Genoemd moge verder worden Head, die in het geschrift „On disturbances of sensation with special reference to the pain of visceral disease", aantoont, in overeenstemming met Talma en Mackenzie, dat bij ziekte der inwendige organen omschreven gedeelten der huid bijzonder gevoelig zijn. Huidprikkels, onder gewone omstandigheden onpijnlijk, veroorzaken op welomschreven plaatsen pijn. Zeer uitvoerig en door talrijke waarnemingen bevestigd, zijn deze reflex-verschijnselen beschreven door Hansen en Von Staa in een, naar mijn gevoelen, magistraal boek: „Reflectorische en Algetische Krankheitszeichen der innere Organe" (1938). Nu ligt het voor de hand dat bij tal van patiënten de afwijkingen dermate simpel zijn, dat het onderzoek buitengewoon eenvoudig is; een vuiltje in het oog, een snijwondje, etc, een haematoom etc. zijn dagelijks weerkerende spreekuurfutiliteiten. Doch wees voorzichtig! Ik zag na een splinter in de hand een dodelijk verlopende „tetanus" optreden; een furunkel kan de diabetes verraden; een fractuur kan een metastase van een tumor en een moedervlek een melanosarcoom betekenen. Om de betekenis van een symptoom te doorgronden is het niet zelden nodig, dat de arts de gehele persoonlijkheid van een patiënt leert kennen, het heden en het verleden. Hoe vaak toch is een waargenomen afwijking een gevolg van gebeurtenissen uit het verre verleden, niet zelden uit het verleden der ouders. Dat het meest nauwkeurige onderzoek óf niet tot een resultaat, óf tot een onjuiste diagnose kan voeren, is niet anders te verwachten; niemand kan alles weten en doorgronden. Doch het belangrijkste is, dat onderzocht en nagedacht wordt! Komt de diagnose te voorschijn uit de bespreking en combinatie der gevonden verschijnselen, uit haar kan voortkomen het besluit tot al of niet operatief handelen, d.i. de indicatie tot operatie. Men zou misschien nog beter kunnen zeggen, dat zij voert tot de „overtuiging, dat een operatief ingrijpen voor de persoon, die het aangaat, de aangewezen behandeling is", met andere woorden, dat daarvan genezing of althans verbetering mag worden verwacht.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen