1965 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 188

J A. VAN DER HOEVEN

152

ring —. d e specialist in casu, is gebonden en blijft gebonden aan zijn eigen geweten, zoals ik in het begin al zeide. Voor iedere situatie, dient d e arts ernstig met zichzelf te rade te gaan. Ik kom tot mijn derde punt:

De verandering der natuur door cultuur nisch kennen en kunnen.

i.v m. het toenemende

tech-

Reeds bij het vorige punt, kwam hiervan al iets tot uiting, toen ik sprak over de onaangename diagnostische ingrepen. N u wil ik u speciaal bepalen bij die maatregelen, die mogelijk geworden zijn door d e uitvinding van de poliomat, waardoor reanimatie mogelijk werd. D a a r n a wil ik dan nog even met u stilstaan bij de problemen, die ons verschijnen nu door velerlei research, het mogelijk wordt, het leven ook met geneesmiddelen te verlengen. Eerst dan over de reanimatie. W a t wij hier in de medische wetenschap ten gunste en ten ongunste bereikt hebben, komt wel zeer dramatisch naar voren wanneer U notitie hebt genomen van de belangrijke klinische les in het N. T. V. Geneesk. van 31 maart 1962 van d e hand van collega W. Kramer. Het lijkt mij dienstig u uit deze les enkele dingen voor te lezen: Patiënte A is een meisje van acht jaar, dat negen weken geleden na een straatongeval bij ons werd opgenomen De toestand liet zich aanvankelijk nogal ernstig aanzien, daar het kind diep bewusteloos was en strekkrampen had Het gelukte, de strekkrampen door middel van een intraveneuze infusie met pentothiobarbital (Pentothal) te onderdrukken. Ongeveer 15 uur na het hersenletsel werd de ademhaling oppervlakkig, zodat er tracheotomie moest worden verricht, en de patiënte op een Poliomat moest worden aangesloten Zij werd dne dagen kunstmatig beadem,d, m welke periode het bewustzijn terugkeerde De eerste twee weken na het ongeval had het patientje de verschijnselen van een linkse hemiparese, maar daarvan vinden wij thans geen restverschijnselen meer Mede gezien de afwijkingen in het elektro-encefalogram werd de diagnose op confusie van de hersenstam gesteld. Het meisje is thans volkomen gezond en WIJ mogen wel zeggen- „dank zij de moderne methoden van reanimatie" Patient B, die hier in een stoel zit, is een jonge man van 18 jaar. HIJ ademt weliswaar spontaan, maar hij kan niet spreken, en er zijn neurologische regressieverschijnselen, zoals een palmo-mentale reflex en een zuigreflex. Hij is ernstig dement en hij heeft last van dwanghuilen en dwanglachen Voorts is er een tetraparese waardoor hij niet zonder hulp kan lopen of zelfstandig kan eten Deze jonge man heeft een jaar geleden een acute encephalo-myelitis gehad, waarschynlijk door een virusinfectie. Gedurende drie maan-

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen