1968 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 191

M. H. COHEN STUART

151

nu juist op voor de patiënt onmerkbare wijze op deze pathologische conditie in de laag der vitale gevoelens, en niet op het mens-zijn als zodanig. Iets dergelijks geldt ook voor de andere psychofarmaca, zij het dat daar de onbewuste biologische werking van het middel begeleid wordt door een aantal directe psychische belevingen. De beïnvloeding van de psychische conditie door psychotherapie speelt zich volledig in het psychische vlak af, en wordt vooral bepaald door de sterke gewenning van de patiënt aan een uitgebalanceerde manier van ageren en reageren in verschillende levenssituaties. Hoewel deze acties zich in het psychische vlak voltrekken en in het psychische vlak door beïnvloeding zijn ontstaan, spelen zij zich toch vaak af op een niet meer bewuste manier, doordat het actieschema tot een onbewuste manier van leven en gedragen is geworden. Men zou kunnen zeggen dat hier de psychische conditie inderdaad is gewijzigd door een vorm van conditionering, in eenzelfde zin als dit door de moderne gedragstherapeuten wordt nagestreefd. Tenslotte speelt de beïnvloeding van de psychische conditie bij de chirurgische ingrepen zich vanzelfsprekend volledig af op het onbewuste terrein. In de basisstructuur van het psychisch functioneren worden hier een aantal modificaties aangebracht, die hun invloed doen gelden. Maar hier treedt hetzelfde verschijnsel op als bij de psychofarmaca: de mens blijft ondanks alle modificaties wezenlijk als mens bestaan. 2. Sociale ingrepen in de psychische conditie De zuiver medische ingrepen in de psychische conditie vinden altijd plaats tegen de achtergrond van een ernstig lijden en dienen daartegen te worden afgewogen. Ook de risico's van bijwerkingen van verschillende aard moeten in de beoordeling worden betrokken. Ofschoon verschillend kan worden gedacht en geoordeeld binnen dit op zichzelf klassieke geneeskundige probleem waarin diverse belangen en voor- en nadelen zorgvuldig tegen elkaar moeten worden afgewogen, doet zich de kans van ernstige misgrepen nauwelijks voor. Men moet daarbij uiteraard uitgaan van een medisch optreden dat niet door zorgeloosheid of gebrek aan kritische zin wordt gekenmerkt. Daarnaast is mogelijk dat niet-medisch misbruik van een aantal psychofarmaca aanleiding kan worden tot misstanden. Dergelijk misbruik zal als regel gevolg zijn van psychosociale insufficiëntie van de betrokken misbmikers, en zal mede gerelateerd zijn aan de sociale situatie in de maatschappij.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen