1968 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 173

A. C. DROGENDIJK

133

Ook bij gezonde individuen is de bloeddruk aan schommelingen onderhevig. Voorts is het zo gelegen dat bij een nieuwe patiënt de arts de eerste maal bijna altijd een hogere druk meet dan bij volgende onderzoekingen, ook zonder dat in die tussentijd een geneesmiddel of een placebo is toegediend. De in de tabel aangegeven verbeteringen betreffen vrijwel uitsluitend de systolische bloeddruk (bloeddruk tijdens de periode dat de hartkamer zich samentrekt). Het komt nl. uiterst zelden voor dat ten gevolge van een placebotoediening ook de diastolische bloeddruk (bloeddruk tijdens de periode dat de hartkamer ontspannen is) een daling ondergaat. Wat de zweren in de maag en de twaalfvingerige darm betreft, deze kunnen niet alleen zonder geneesmiddelen, maar zelfs bij verontachtzaming van het voorgeschreven dieet, spontaan genezen. Omgekeerd kan bij een zinvolle therapie, ondanks de nauwkeurig opgevolgde voorschriften, toch na een zeker tijdsverloop een recidief optreden. De hoge percentages verbeteringen bij lijders aan chronische arthritis moeten voor een belangrijk deel hieraan worden toegeschreven dat de injekties met een placebo plaats vonden in een „Spezialklinik", waarbij de patiënt - overigens niet ten onrechte - de indruk had veel grondiger en doeltreffender behandeld te worden dan voorheen het geval was. Uit al deze en dergelijke onderzoekingen is onomstotelijk vast komen te staan, dat placebo's veel zieken, en niet alleen neurotici, goede diensten kunnen bewijzen. Is dit op zichzelf reeds een interessante waarneming, niet minder belangrijk is de vraag op welke wijze een en ander verklaard dient te worden. De verklaring van het placebo-effekt ligt geheel in het psychologische vlak. Het toegediende geneesmiddel, in casu derhalve het placebo, geeft de patiënt de overtuiging dat de medicus de zorg voor hem op zich heeft genomen, dat de arts bezig is hem te cureren. Enerzijds stelt dit de patiënt gerust en het is overbekend dat geruststelling op bijzondere wijze curatief werkzaam is, volgens Si eb eek zelfs de basis van elke geneesmiddelentherapie. Geruststelling, zo zegt C a r p , gegeven door een drager van magisch prestige, is in staat onlustgevoelens, welke er in het bewustzijn van de zieke leven, te verminderen en zelfs op te heffen. „De geruststelling ontvouwt haar invloed geheel en al in de sfeer van gevoelsbetrekkingen, welke in de verhouding patiënt-geneesheer gepreformeerd zijn en door geneeskundig handelen kan worden versterkt." Anderzijds geeft het in behandeling

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen