Medische psychologie - pagina 106

104 Bleikeren Van der Ploeg

persoonlijkheidsfactoren en borstkankerincidentie. Vervolgens zullen de resultaten van

onze grootschalige studie worden gepresenteerd. Het betreft een prospectief,

longitudinaal onderzoek naar de mogelijke relaties tussen persoonlijkheidsfactoren en

het optreden van borstkanker.

Conclusies uit eerder onderzoek

Naast een mogelijke erfelijke aanleg voor borstkanker^'^ is bij de meeste vrouwen met

borstkanker tot op heden nog geen duidelijke oorzaak van deze aandoening aan te

wijzen.'' Er zijn een aantal factoren beschreven die gerelateerd zijn aan een verhoogd

risico op borstkanker, zoals vroege menarche, late menopauze, oudere leeftijd bij

geboorte eerste kind, kinderloosheid, en overgewicht in post-menopausale vrouwen.

Mede omdat deze factoren bij de meeste vrouwen met deze aandoening niet worden

gevonden, blijft de vraag bestaan welke andere factoren in het spel kunnen zijn die de

kans op borstkanker verhogen. Hieronder is kort weergegeven wat er tot nu toe in de

literatuur is beschreven over de rol van psychosociale factoren bij het optreden van

borstkanker. Bij deze korte evaluatie van de literatuur is onderscheid gemaakt tussen

retrospectieve en prospectieve studies.

Bij retrospectieve onderzoeken wordt een groep patiënten vergeleken met een

(gezonde) controlegroep op verschillende psychosociale kenmerken. In studies met

deze onderzoeksopzet, zijn onder meer de volgende variabelen gerapporteerd die

vaker voorkwamen bij een patiëntengroep dan bij een gezonde controlegroep: non-

assertiviteit,^ het inhouden of onderdrukken van boosheid, ^' een repressieve coping-

stijPen het verlies van een belangrijke relatie (bijvoorbeeld: verlies van een persoon of

werk). Daartegenover staat bijvoorbeeld het onderzoek van Priestman et al. (1985)

waarin geen verschillen werden gevonden tussen de patiënten- en controle-groep

voor wat betreft persoonlijkheidstrekken (zoals psychoticisme, extraversie en

neuroticisme) en de ernst van stressvolle gebeurtenissen die eerder hadden

plaatsgevonden.^

Deze vorm van retrospectief onderzoek wordt langzamerhand verlaten, gezien de

lagere betrouwbaarheid van de resultaten.''" Kanker kan namelijk zelf fysieke en

psychologische verandenngen teweegbrengen, welke de resultaten van het

onderzoek kunnen beïnvloeden." Tevens is het bekend dat deze veranderingen in

patiënten kunnen leiden tot een verhoogde rapportage van stressvolle

gebeurtenissen.''^ Een derde probleem bij retrospectief onderzoek is dat de

controlegroep meestal onvoldoende vergelijkbaar is.''" In een prospectief onderzoek

spelen deze problemen een kleinere rol waardoor de resultaten meer betrouwbare

gegevens zouden opleveren.

^ S S

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen