Medische psychologie - pagina 118

116 Van der Linden

Situatie VU ziel<enhuis

In Nederland zijn Poliklinieken Familiaire Tumoren (PFT's) opgericht, gelieerd aan negen

klinisch genetische centra. In Amsterdam werken drie ziekenhuizen samen: het

Academisch Ziekenhuis van de Vrije Universiteit (AZVU), het Antoni van Leeuwenhoek

ziekenhuis (AvL) en het Academisch Medisch Centrum (AMC). Landelijk wordt

samengewerkt met de Stichting Opsporing Erfelijke Tumoren (STOET).

In de polikliniek familiaire tumoren bij het VU ziekenhuis werken verschillende afdelingen

en diensten samen: klinische genetica, gynaecologie, chirurgie, medische psychologie,

medisch maatschappelijk werk, plastische chirurgie, pathologie, radiologie, gastro-

enterologie en klinische chemie. De eerste vijf nemen deel aan een 'integraal spreekuur

familiaire tumoren'. De taken van deze polikliniek bestaan uit het onderzoeken,

voorlichten en behandelen van patiënten. In 1996 had ruim 220 van de aanvragen bij de

afdeling klinische genetica betrekking op de mogelijke erfelijkheid van kanker In de

familie. Het merendeel van deze aanvragen is multidisciplinair geëvalueerd in de

polikliniek familiaire tumoren van het VU ziekenhuis.''" Doorgaans betreft dit vrouwen met

familiaire borstkanker en/of eierstokkanker. De klinisch geneticus voert

erfelijkheidsonderzoek uit indien het vermoeden bestaat dat een erfelijke predispositie

voor kanker aanwezig is."

Praktisch gezien verloopt het integraal spreekuur aan het VU ziekenhuis als volgt. Na het

eerste onderzoek van de klinisch geneticus voeren de medisch psycholoog en de

medisch maatschappelijk werker gesprekken met patiënten die in aanmerking komen

voor DNA-onderzoek. In dit gesprek wordt de persoonlijke situatie van de patiënt

onderzocht. Tevens vindt een inschatting plaats van de draagkracht van de patiënt (zie

ook later in dit hoofdstuk). De moleculair geneticus voert DNA-onderzoek uit. Patiënten

die het onderzoekstraject vervolgen worden ook gezien door de gynaecoloog en/of de

chirurg, die met de patiënt de behandelmogelijkheden bespreken en uitvoeren. Bovendien

ziet de medisch psycholoog patiënten na verwijzing door de klinisch geneticus,

gynaecoloog of chirurg. Bijvoorbeeld als de indruk bestaat dat een patient het

erfelijkheidsonderzoek mentaal niet aankan.

Literatuuronderzoek

Psychologische consequenties van erfelijkheidsonderzoek bij familiaire borstkanker en

eierstokkanker.

Eén op de 11 vrouwen krijgt in haar leven borstkanker. In Nederland zijn dat ongeveer

10.000 vrouwen per jaar. Van deze vrouwen is 70% ouder dan 50 jaar. Het aantal

vrouwen dat borstkanker overleeft is de laatste 25 jaar toegenomen. 5-10% van de

mammacarcinomen ontstaat door een erfelijke predispositie voor de aandoening.'^ In

Nederland krijgen jaarlijks 1200 vrouwen eierstokkanker. Bij 1 tot 5% van de patiënten

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen