Medische psychologie - pagina 100

98 Aaronson

van de patiënt zijn opgenomen als die van de voorgaande bezoeken. Met deze methode

is het eenvoudig om patronen te kunnen ontdekken in veranderingen die zich in de loop

der tijd voordoen in de klachten en het functioneren van de patiënt.

Natuurlijk zijn wij niet zo naïef om te denken dat zo'n simpele interventie de oplossing

biedt voor de vele complexe zaken die een rol spelen bij de communicatie tussen arts en

patiënt. Wij denken echter wel dat het een goede methode is voor het structureren en

bevorderen van een effectieve uitwisseling van informatie. Onze hypothese is dat artsen

beter op de hoogte zullen zijn van de problemen van hun patiënten, dat tijdens het

consult meer tijd zal worden besteed aan het bespreken van deze problemen en dat

zowel artsen als patiënten tevredener zullen zijn over het wederzijds contact. Over

ongeveer drie jaar laten we weten of we gelijk hebben.

Conclusie

De inspanningen van de afgelopen 20 jaar om op wetenschappelijke wijze kwaliteit van

leven-maten te ontwikkelen en te onderbouwen beginnen nu vruchten af te werpen. Wat

heeft de toekomst voor ons in petto? Ten aanzien van het meten van kwaliteit van leven

zelf heb ik reeds een aantal methodologische uitdagingen geschetst. Hieraan zou ik nog

iets willen toevoegen. Ik verwacht dat in de nabije toekomst, naast vragenlijsten met een

vaste lengte instrumenten beschikbaar zullen komen die veel flexibeler en eenvoudiger

aan te passen zijn. Met gebruik van methoden die al jaren worden toegepast op het

gebied van educatieve testconstructie, moeten we in staat zijn om kwaliteit van leven-

instrumenten te ontwikkelen waarvan de lengte en inhoud aangepast kunnen worden

afhankelijk van de mate waarin patiënten consequente antwoorden geven op onze

vragen. In sommige gevallen kan er een tamelijk uitgebreide serie vragen nodig zijn om

duidelijk inzicht te krijgen in de gezondheidstoestand en de kwaliteit van leven van de

patiënt. Bij veel patiënten kan echter met een beperkt aantal vragen worden volstaan om

net zo'n nauwkeurig beeld te verkrijgen. Een dergelijke flexibele manier van meten biedt,

indien succesvol gebleken, duidelijke voordelen met betrekking tot de efficiëntie van

dataverzameling en de daaraan verbonden belasting voor de patiënt.

Wat klinische trials betreft, lopen we echter het risico om het slachtoffer van ons eigen

succes te worden. Enkele jaren geleden was het vrij ongebruikelijk dat kwaliteit van leven-

metingen onderdeel uitmaakten van een klinische trial. Tegenwoordig worden er overal

ter wereld letterlijk honderden van dit soort studies uitgevoerd. Hoewel dit op zichzelf een

positieve ontwikkeling is, moeten we tegelijkertijd wat terughoudendheid betrachten. Ik

heb de indruk dat in nogal wat klinische trials kwaliteit van leven wordt gemeten omdat

het nu eenmaal in de mode is. Dit is natuurlijk onaanvaardbaar. Subsidiegevers en

beoordelingscommissies zouden van klinische onderzoekers moeten eisen dat zij met

expliciete en goed onderbouwde argumenten kunnen aantonen waarom kwaliteit van

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen