Medische psychologie - pagina 157

Psychologische behandelingen van myocardinfarctpatiènten 155

het zware infarct dat haar had getroffen, kort volgde op twee andere belangrijke

gebeurtenissen in haar leven Enkele dagen voor het infarct had ze haar moeder

verloren Kort daarvoor was ze op haar werk lichamelijk bedreigd toen ze frauduleuze

praktijken ontdekte Ook andere negatieve gebeurtenissen hadden zich in het recente

verleden voorgedaan

Toen mevrouw D te horen kreeg dat ze met een ernstig verzwakt hart verder zou

moeten leven, had ze gevoelens van angst en boosheid Het woord "ongeloof biedt

een goede beschrijving van haar toestand Cognities zoals "waarom ik"^" en gevoelens

van afgunst ten aanzien van mede-hartpatienten met veel minder aangetast

hartweefsel - laat staan ten aanzien van niet-patienten - kwamen in haar op

Gesprekken met de psycholoog waren gericht op het bespreken van de gevoelens

van patiënte met als oogmerk eventuele integratie daarvan Patiënte werd eerst

gezien op de hartbewaking, later op de revalidatie van de afdeling en daarna

poliklinisch Het contact tussen patiënte en psycholoog was goed De gevoelens van

boosheid en machteloosheid bij patiënte duurden echter maanden voort Patiënte

bleef angstig Ze werd verwezen naar een psychiatnsche polikliniek voor evaluatie en

kreeg een anxiolyticum voorgeschreven De begeleidende gesprekken werden

voortgezet Een jaar na aanvang van de psychologische begeleiding was er sprake

van enige verbetering, van de aanwezigheid van een steunende relatie, maar nog met

van psychisch herstel

Bespreking Er zijn grenzen aan de verwerkingsmogelijkheden van mensen Bij

patiënte was er sprake van een opeenvolging van zeer emotionele gebeurtenissen

binnen korte tijd Voordat een gebeurtenis verwerkt kon worden, diende zich alweer

een nieuwe aan Vermoedelijk was er op een bepaald moment sprake van afsluiting

van de emotieverwerkende processen De emotionele sluizen sloten zich als het ware

om emotionele overspoeling voor patiënte te voorkomen De aanhoudende

angstklachten vloeiden voort uit emotionele druk, ze waren het gevolg van het

"doorsijpelen" van de ingedamde gevoelens Patiënte was de schok van de

emotionele gebeurtenissen met te boven gekomen Aanpassing aan de nieuwe

lichamelijke omstandigheden en daaruit voortvloeiende sociale mogelijkheden van

patiënte werden dus een halt toegeroepen Psychologische begeleiding om de schok

te verwerken was geïndiceerd Het kan soms, zoals in dit geval, een langdunge

begeleiding zijn, hetgeen met wil zeggen dat er frequente contacten nodig zijn met de

medisch psycholoog

Verwerking van reeds bestaande psychologische problematielc

Psychisch leed wordt overal aangetroffen Myocardinfarctpatiènten vormen hierop

geen uitzondenng Sommigen beweren dat er bij infarctpatienten een hogere

concentratie psychisch leed aanwezig is dan bij anderen

Vaak ontstaat de indruk, die moeilijk te bewijzen is, dat psychologische problemen van

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen