Medische psychologie - pagina 149

De kwaliteit van leven van mensen met multiple sclerose 147

een persoonlijkheidsvragenlijst^^'^* en de Nederlandse versie van de Ways of Coping

Questionnaire^^ gebruikt. Elke deelnemende patiënt zal vijf maal onderzocht worden.

Er zal sprake zijn van een longitudinale follow-up (elke 6 maanden een meting,

gedurende een periode van 2 jaar).

In België nemen twee MS-Centra, Meisbroek en Overpelt, en de MS-Liga

(patiëntenvereniging) deel aan het onderzoek. Zij verzamelen gegevens bij

respectievelijk 35, 15 en 50 mensen met MS. In Nederland nemen 65 leden van de

MS-Vereniging en 30 deelnemers aan een klinische trial deel. In totaal werken 95

Nederlandse en 100 Vlaamse patiënten mee aan het onderzoek.

Voorlopige resultaten die gebaseerd zijn op de gegevens van de eerste meting geven

aan dat het voor artsen zinnig kan zijn om naast de Expanded Disability Status Scale

(EDSS), een veel gebruikte maat voor de ernst van de MS, ook kwaliteit van leven te

meten. Veel van de schalen waaruit de gebruikte vragenlijsten bestaan, hebben een

lage correlatie met de EDSS en geven dus andere informatie dan met de EDSS

verkregen wordt. Met behulp van factoranalyse zijn de schalen die andere informatie

geven onderzocht. De extra informatie die verkregen wordt kan beschreven worden in

termen van drie factoren:

- 'vitaliteit', onder andere bestaande uit items over vermoeidheid ('Heeft u veel

energie', 'Bent u snel moe') en gezondheidsbeoordeling ('Mijn gezondheid is

uitstekend');

• 'lijden', waarbij items over pijn en zichtbare lichamelijk gebreken van belang zijn; en

• 'rol-functioneren ten gevolge van emotionele problemen' (een item behorende bij

deze factor is: 'Heeft u ten gevolge van emotionele problemen minder tijd aan werk

of andere bezigheden besteed').

\/erder blijken schalen die fysiek functioneren meten sterk samen te hangen met de

EDSS. Dit is een bevestiging van de validiteit van de gebruikte vragenlijsten.

Op dit moment zijn de metingen afgerond. Een definitieve selectie van de schalen zal

in de loop van 1998 worden gemaakt en zal worden beschreven in het proefschrift

"Quality of life in Multiple Sclerose" door L.E.M.A. Pfennings.

Het klinisch belang van kwaliteit van leven-metingen

Zoals uit de hiervoor beschreven onderzoeken over kwaliteit van leven bij mensen met

MS blijkt, is hun kwaliteit van leven ook in vergelijking met andere patiëntengroepen,

zoals reumatoïde artritis, 'spinal cord injury' (dwarslesie), lage rugpijn en 'vermoeden

van een maagzweer', laag.^'^ De onderzoeken waarin de SF-36 wordt gebruikt, laten

zien dat MS-patiënten laag scoren op de schalen die de mentale component van de

gezondheidstoestand meten (sociaal functioneren, rolbeperkingen ten gevolge van

emotioneel functioneren, mentale gezondheid en In mindere mate vitaliteit en

algemene gezondheid)."'^'^ Dit rechtvaardigt de aandacht van de afdeling/vakgroep

medische psychologie voor deze specifieke groep en wordt bevestigd door het relatief

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen