Medische psychologie - pagina 249

Tnchotillomanie 247

2 Motivatie onn het uittrekken van haren onder controle te krijgen, worden

bijvoorbeeld de nadelen die door dit gedrag veroorzaakt worden, besproken

3 Bewustzijnstraining is overwegend gencht op de specifieke bewegingen die ten

grondslag liggen aan het uittrekken van haren, met welke hand wordt er getrokken,

wordt het haar er echt uitgetrokken, een voor een et cetera Daarnaast worden

handelingen besproken die op het probleemgedrag volgen, worden de haren

weggegooid, over het gezicht geaaid of opgegeten bijvoorbeeld Verder worden

situationele voorbodes van de gedragsvolgorde doorgenomen Tot slot is hierbij

aandacht voor gedachten en emoties die de patient heeft voor, tijdens en na het

trekken

4 Invoereh van een tegengestelde beweging dit moet gezien worden als een

strategie om het probleemgedrag te onderbreken of te voorkomen Deze beweging

mag met verenigbaar zijn met het ongewenste gedrag, en moet gemakkelijk in te

passen zijn in dagelijkse bezigheden De beweging mag met te veel aandacht

trekken uit de omgeving Bij tnchotillomanie wordt veelal gebruik gemaakt van het

vastklemmen van de handen als tegengestelde beweging Dit kan al dan met met

iets in de handen (bijvoorbeeld het vastklemmen van een knuffel) Op elk moment

dat de patient zich bewust wordt van de 'haartrekcyclus', moet deze tegengestelde

beweging dne minuten uitgevoerd worden Bij eventuele onderbreking wordt de

patient geacht enige tijd later de drie minuten vol te maken

5 Ontspanningstechnieken ook dit is een strategie die aangeleerd wordt om het

probleemgedrag te voorkomen Dit is in het bijzonder gencht op de ademhaling en

de lichaamshouding

6 Generalisatie hierbij wordt aandacht geschonken aan het leren identificeren van

situaties met een hoog nsico en in het zelfstandig toepassen van de aangeleerde

vaardigheden na afsluiten van de behandeling

Duidelijk IS dat de gedragsmatige strategieën gencht zijn op het bewust worden van

eigen gedrag en daarnaast op het aanleren van copingvaardigheden (de

tegengestelde beweging en ontspanningstechnieken) Op die manier wordt de

geconditioneerde volgorde van de gedragingen onderbroken en vervangen door

nieuwe, meer adaptieve reacties ^^ De Habit Reversal Techniek blijkt een effectief

middel om snel en langdurende resultaten te boeken bij de behandeling van

gewoonten/ ties ^ Er zijn verschillende onderzoeken beschreven waann dit ook

specifiek voor de behandeling van tnchotillomanie is gebleken '^'

Binnen de gedragstherapeutische benadenng zijn, naast de "Habit Reversal

Techniek', nog enkele andere technieken bruikbaar voor een behandeling van tncho-

tillomanie Deze zullen hieronder kort worden toegelicht

- Straffen van het ongewenste gedrag Een aversieve stimulus wordt toegediend in

aansluiting op een bepaald ongewenst gedrag Wat betreft tnchotillomanie zou het

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen