Medische psychologie - pagina 145

De kwaliteit van leven van mensen met multiple sclerose 143

bepalen Veel onderzoekers en clinici prefereren de minst-tijdrovende manier, namelijk

het gebruik van vragenlijsten

Kwaliteit van leven-vrag enlijsten kunnen in twee g roepen worden onderverdeeld

algemene en specifieke vrag enlijsten Alg emene vrag enlijsten zijn g eschikt voor

gebruik in diverse populaties en hebben als voordeel dat resultaten die in

verschillende populaties verzameld zijn, vergeleken kunnen worden Een nadeel is dat

specifieke problemen van een bepaalde (patienten-)g roep met altijd voldoende aan de

orde komen De

Sickness Impact Profile,^^'* de Notting ham Health Profile'^ en de Medical Outcome

Study Short Form-36^^ '^ zijn bekende voorbeelden van algemene kwaliteit van leven-

vragenlijsten Specifieke schalen zijn ontwikkeld in de specifieke g roep waar ze voor

bedoeld zijn, en vragen naar problemen/symptomen die specifiek zijn voor die g roep

Daarom zijn deze instrumenten meestal gevoeliger Specifieke schalen kunnen zijn

- ziektespecifiek (bijvoorbeeld MS, diabetes mellitus, kanker)

- populatiespecifiek (bijvoorbeeld genatnsch, chronisch zieken)

Problemen

Er kunnen ten minste dne problemen bij het meten van kwaliteit van leven

onderscheiden worden Een belang rijk probleem is, zoals we reeds eerder

beschreven, het ontbreken van een duidelijke definitie van kwaliteit van leven Een

gevolg hiervan is dat veel vragenlijsten die kwaliteit van leven meten verschillen in het

aantal en de inhoud van de domeinen die ze meten Dit maakt het vergelijken van de

resultaten die met verschillende instrumenten verkreg en zijn erg moeilijk Het tweede

en het derde probleem komen voornamelijk voor in long itudinaal en evaluatie-

onderzoek" Het tweede probleem wordt in het Eng els 'response shift', in het

Nederlands 'normverschuiving ' g enoemd Dit heeft betrekking op de waarden en

normen van een patient ten aanzien van zijn eigen klachten, die in de loop van de tijd

kunnen veranderen en die een invloed hebben op de beoordeling van de kwaliteit van

leven Een rolstoel kan bijvoorbeeld onacceptabel zijn voor iemand met MS die kleine

problemen heeft met lopen Als deze patient in de loop van de tijd g rote problemen

krijgt met lopen kan een rolstoel als een erg goede en acceptabele oplossing g ezien

worden 'Normverschuiving ' kan een bron van onzekerheid zijn een verandenng in de

scores kan toeg eschreven worden aan een verandenng in de toestand van een

patient of aan de 'normverschuiving ' die plaats vond Het derde probleem is dat

patiënten in de loop van de tijd soms te ziek worden en met meer in staat zijn om een

vragenlijst in te vullen Dit wordt selectieve patienten-uitval g enoemd Dit verschijnsel

kan voorkomen wanneer ernstig zieke mensen deelnemen aan een (evaluatie)-

onderzoek, of wanneer mensen met een erg prog ressief verlopende aandoening

deelnemen Kwaliteit van leven-vrag enlijsten kunnen in dat g eval door mensen in de

directe omgeving, zoals een echtgenoot, belang rijke persoon of een hulpverlener (als

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen