Medische psychologie - pagina 181
10 jaar samenwerken in het VU-ziekenhuis. Jubileumboek ter gelegenheid van het 10-jarig bestaan van de afdeling/vakgroep medische psychologie.
Hersenreservecapaciteit bij mild traumatisch tiersenletsel en veroudering 179
hersenen door veroudenng gecombineerd met het effect van het hersenletsel heeft H M
wel symptomen op 67-jange leeftijd Bij patient 3 wordt pas een functionele verslechtenng
gevonden nadat meerdere traumata zijn opgelopen, zoals bijvoorbeeld het geval is bij het
dementia pugulistica syndroom Patient 1 heeft hetzelfde trauma doorgemaakt als patient
2, maar zijn of haar klinische symptomen blijven vooralsnog onder het drempelniveau
De mogelijke reden hiervoor is het gunstige effect van beschermende factoren die de
reservecapaciteit van de hersenen kunnen vergroten Patient 3 heeft nog geen klinische
symptomen na een enkel trauma, omdat de beschermende factor dit verhindert Het
tweede hersenletsel was echter voldoende om symptomen die onder de drempel lagen
te versterken, waardoor de patient met langer meer in staat is het verlies in
reservecapaciteit te compenseren.
Beschermende factoren die de symptomen van een cognitieve achteruitgang voor een
deel kunnen tegengaan en het begin van symptomen van ziektes als die van Alzheimer
kunnen vertragen, zijn een hoge intelligentie en opleiding Beiden kunnen gezien worden
als indirecte maten voor de hersenreservecapaciteit Een lagere opleiding en lager
intellectueel niveau hangt samen met een kortere levensduur en een grotere
psychologische en fysiologische morbiditeit "^ Bij ouderen hangt een hoger
intelligentieniveau negatief samen (- 52) met het aantal seniele plaques "^ Hersenomvang
kan mogelijk een indirecte maat zijn voor intelligentie, aangezien in meerdere
onderzoeken een correlatie wordt gevonden van rond de 51 tussen de hersenomvang
en intelligentie, gecorngeerd voor geslacht en lichaamslengte''^'"' Een groter
hersenvolume kan veroorzaakt worden door een groter aantal sterk gespecialiseerde
cellen in de hersenschors, waardoor de hersenen beter in staat zijn om relevante
informatie te scheiden van met-relevante, resulterend in een efficiƫntere informatie-
verwerking Een groter hersenvolume kan zelfs voorkomen dat Alzheimer-symptomen
zich openbaren, ook al wijzen de histologische verandenngen op de aanwezigheid van
Alzheimer ^ Een grootschalige studie in Shanghai, China, liet zien dat het ontbreken van
een opleiding een zeer belangrijke nsicofactor vormt voor de ontwikkeling van dementie "^
Opvallend genoeg werd Alzheimer het meest gevonden bij vrouwen, mogelijk door een
combinatie van ondervoeding in de kindertijd en neuronaal celverlies als gevolg van
veroudenng Een mogelijke verklanng voor de vroeg ontwikkelde cognitieve stoornissen
van patient H M kan gelegen zijn in het feit dat hij een relatief lage opleiding heeft
genoten Deze lage opleiding zorgt ervoor dat hij sneller dan anderen door zijn
reservecapaciteit heen is en dus sneller symptomen gaat ontwikkelen De extra "buffer",
die bij hoger opgeleiden zorgt voor uitstel van het normale cognitieve veroudenngsproces,
IS bij H M dus met aanwezig
Conclusie
Samenvattend kan gezegd worden dat een theone die gebaseerd is op een
drempelfenomeen aantrekkelijk is, omdat deze sterk overeenkomt met de klinische
Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt
voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen,
vragen, informatie: contact.
Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing.
Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this
database. Terms of use.
Bekijk de hele uitgave van woensdag 1 januari 1997
Publicaties VU-geschiedenis | 324 Pagina's
Bekijk de hele uitgave van woensdag 1 januari 1997
Publicaties VU-geschiedenis | 324 Pagina's