Medische psychologie - pagina 113

I

De rol van psychosociale factoren bij borstkankerincidentle 111

onderzoeksopzet de meeste vrouwen voorafgaande aan de biopsie, al correct kunnen

voorspellen of zij een goedaardig dan wel kwaadaardige afwijking hebben.^'' Dit kan de

meting van de psychosoci ale vari abelen ernsti g verstoren. Dit probleem speelt echter

geen rol bij een cohortstudie studie zoals onze Ni jmegen-studle.

De resultaten van het onderzoek van Grossarth-IVlati cek en Eysenck hebben verder

onderzoek naar een mogeli jke kankerpersoonli jkhei d gesti muleerd. Tot op heden zi jn

hun resultaten nog door geen enkel ander onderzoek herhaald. Er wordt ook

getwijfeld aan de betrouwbaarheid van hun resultaten.^^'^^

Een andere verklari ng voor het fei t dat wi j de resultaten van geen van bei de

onderzoeken konden repli ceren kan ook worden gezocht i n het verschil i n opzet: wi j

hebben ni et exact dezelfde i nstrumenten gebrui kt, zodat een absolute vergeli jki ng

moeilijk wordt. Evenwel, als er duidelijke verschillen tussen cases en controles zouden

bestaan, dan waren deze i n het door ons gepresenteerde Ni jmegen-onderzoek

hoogstwaarschijnlijk wel aangetoond. Echter, ook in andere analyses, die hier niet zijn

beschreven, i s geen du i jk verband tussen persoonl

i del i dsfactoren en

i jkhe

borstkankerincidentle gevonden."""^^

Relevantie voor de klinische praktijk

Met de hui di ge stand van de wetenschap kunnen we concluderen dat de meeste

psychosociale var i abelen geen, of een m iin male, i nvloed hebben op de

borstkankerincidentle. Het Is belangri jk om pati ënten te kunnen vertellen dat ni et i s

aangetoond dat borstkanker ontstaat doordat er bi jvoorbeeld veel spanni ngen zi jn

geweest. Het komt i nderdaad voor dat mensen na een psychologi sch belastende

periode geconfronteerd worden met de di agnose borstkanker. Maar het komt net zo

vaak of mi sschi en wel vaker voor dat mensen na een dergeli jke peri ode ni et

geconfronteerd worden met deze di agnose. De bekende somati sche ri si cofactoren

voor borstkanker verklaren slechts 25% van alle gevallen van borstkanker." Bi j het

overgrote deel van de vrouwen met borstkanker zi jn er dus geen dui deli jke oorzaken

aan te wijzen. Bi j een aantal mensen li jkt er toch de behoefte te bestaan om aan het

krijgen van kanker een specifieke oorzaak toe te schrijven.' Een niet onlogische keuze

Is 'stress'. Het i s algemeen bekend dat geest en li chaam Invloed hebben op elkaar.

Sommige mensen worden bi jvoorbeeld al mi sseli jk als ze alleen al denken aan een

chemokuur.^^ Toch is er op dit moment nog onvoldoende wetenschappelijk bewi js dat

het optreden van borstkanker gerelateerd zou kunnen zi jn aan psychosoci ale

variabelen. Het is van belang te voorkómen dat mensen zich schuldig voelen omdat zij

bijvoorbeeld onvoldoende 'posi ti ef zouden hebben gedacht en hi erdoor borstkanker

zouden hebben gekregen.^^ De hulpverlener heeft onder meer de taak eventuele

schuldgevoelens ten aanzi en van het ontstaan van deze aandoeni ng bi j pati ënten te

weerleggen.

^ ^ ^ ^ ^ ^

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen