Medische psychologie - pagina 239

Het model van Non-verbale leerstoornissen 237

functioneren duidelijke overeenkomsten met het NLD-model te ontdekken.

Overeenkomstig de voorspellingen van het NLD-model beschikt Daniël over relatief

zwakke vaardigheden in de visuele en tactiele waarneming en over zwakke complexe

psychomotorische vaardigheden. Ook zijn functioneren in het domein van het visuele

geheugen en het probleemoplossen zijn relatief zwak. Daarentegen beschikt hij over

bijna-gemiddelde verbale vaardigheden. Opvallend is dat zijn vaardigheden in auditieve

synthese, auditieve waarneming en verbale output beter zijn ontwikkeld, dan tot uiting

komt in de verbale subtests van de Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised. Ook

gezien zijn spontane taalgebruik, waarin hij gebruik maakt van complexe en grammaticaal

correcte zinsconstructies en een uitgebreide woordenschat, zou een hogere verbale IQ-

score in de lijn van de verwachtingen liggen. Het relatief lagere verbale IQ is echter een

reflectie van het geringe inzicht in en beperkte bruikbaarheid van de taal. Hoewel de

verbale basisvaardigheden goed zijn ontwikkeld bestaan er bij kinderen met het Williams

syndroom toch ernstige problemen in het functionele taalgebruik.

Discussie

Laura en Daniël zijn heel verschillende kinderen. Daniël is een jongen met een zeldzaam

genetisch syndroom die op een laag intellectueel niveau functioneert. Laura is een

gemiddeld functionerend meisje met spina bifida geassocieerd met hydrocephalus. Ook

lijken er op het eerste gezicht weinig overeenkomsten te bestaan tussen de

neuropsychologische testresultaten. Er zijn zowel grote verschillen in het niveau van

functioneren, als enige verschillen in de configuratie van de profielen.

De niveau- en profielverschillen manifesteren zich met name op de tests voor

psychometrische intelligentie en schoolse vaardigheden. Terwijl bij Laura de voorspelde

configuratie van een significant hoger verbaal IQ vergeleken met het performaal IQ, en

relatief beter ontwikkelde vaardigheden in technisch lezen en spellen vergeleken met het

rekenen, duidelijk manifest is, toont Daniël op deze gebieden een vlak profiel. Door het

lage niveau van functioneren zijn deze tests te ongevoelig voor het detecteren van

niveauverschillen in deze domeinen. Dat wil echter niet zeggen dat ze niet bestaan. Een

ander verschil tussen deze twee kinderen ligt in de relatie tussen het visueel-ruimtelijke

en motorische functioneren. Bij Daniël zijn met name de visueel-ruimtelijke vaardigheden

zeer zwak, terwijl bij Laura het motorisch functioneren het zwakst is.

Toch is het mogelijk het functioneren van beide kinderen te plaatsen en op te helderen

aan de hand van het model van de Non-verbale leerstoornissen. Bij beide kinderen zijn

de verbale vaardigheden relatief beter ontwikkeld dan de visueel-ruimtelijke, tactiele, en

motorische vaardigheden. Ook zijn er bij beide kinderen aanwijzingen voor een relatief

zwakker functioneel gebruik van de taal vergeleken met andere verbale vaardigheden.

Wat betreft het sociaal-emotioneel functioneren is bij beide kinderen sprake van een

slechte aansluiting bij leeftijdsgenootjes of kinderen van gelijk niveau van functioneren.

Beide kinderen zijn sociaal-gericht, hebben interesse in sociaal contact, maar kunnen dit

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen