Medische psychologie - pagina 276

274 Collette en Wellen

verschillende situaties beschreven. Enkele hiervan, te weten het bellen van familie na

overlijden van een patiënt, het slecht-nieuwsgesprek en het introduceren van een consult

medische psychologie/psychiatrie, werden in twee subgroepen opnieuw in rollenspellen

nagespeeld en becommentarieerd. Het kennisnemen van de wijze waarop collega-

cursisten met moeilijke situaties waren omgegaan, bleek heel leerzaam. Reflectie op eigen

weerstanden bij verschillende oplossingsmethoden was van wezenlijke waarde. Opnieuw

stond het oefenen van vaardigheden voorop. Het middagprogramma van deze

terugkomdag, voorgezeten door de psychiater, werd op voorstel van de cursusleiding

gevuld met het omgaan met de venwarde, delirante en de agressieve patiënt. Na een

inleidende voordracht over de basisprincipes van diagnostiek van de verwarde, delirante

patiënt, werd door een psychiatrisch consultatief verpleegkundige het gebruik van de

zogenaamde Zweedse band gedemonstreerd. Besproken werd wie de beslissing neemt

om te fixeren en hoe deze beslissing uitgewerkt en uitgevoerd zou moeten worden.

Bovendien kwam ter sprake hoe om te gaan met een in taal en/of daad, agressieve

patiënt.

Het programma werd afgesloten met een evaluatie van de gehele proefcursus. De

cursisten spraken zich over het algemeen positief uit. De inventarisatie van de eigen

problemen werd zeer gewaardeerd. Het delen van de eigen ervaringen met anderen, ook

vanuit verschillende specialismen, werd zinnig geacht. Reflectie en oefenen werd van

cruciaal belang gevonden. Het zelf spelen van de rol van de patiënt werd leerzaam

gevonden, vanwege het daardoor beter kunnen invoelen van de emoties van de patiënt.

Ook de behandelde ondenwerpen waren relevant voor de dagelijkse praktijk. De

gecombineerde begeleiding van een somatisch specialist met een medisch psycholoog

of psychiater tenslotte, werd bijzonder waardevol gevonden. Kritische kanttekeningen

waren beperkt en waren grotendeels te herieiden tot het experimentele karakter van de

cursus. Een ieder onderschreef de zinvolheid van een dergelijke cursus voor toekomstige

arts-assistenten. De gebruikte matrix van de cursus werd als goed werkbaar omschreven.

Tenslotte

Ten tijde van het schrijven van dit hoofdstuk is het vervolg van het COSTA-VU-project nog

onduidelijk. De beleidsmakers van het VU ziekenhuis dienen zich hierover nog uit te

spreken. Het moge duidelijk zijn dat wij communicatietraining in de opleiding van de arts

van cruciaal belang vinden, doch evenzeer voor de specialist in opleiding. Samengevat

gaat het vanuit medisch psychologisch perspectief, ook in het ondenwijs aan arts-

assistenten, om de gewone, dagelijkse, omgang met patiënten. Voor een goede omgang

met patiënten is kennis over en inzicht in bepalende factoren van het gedrag van

patiënten, maar ook van het eigen gedrag van de arts nodig. Het gaat om dit inzicht, om

de hieraan direct gerelateerde attitudevorming en uiteraard ook om

communicatievaardigheden. Dit alles teneinde de doelstellingen van het medisch handelen

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen