Medische psychologie - pagina 64

62 Mollema

prikken te meten bij volwassen insulinegebruikende diabetespatiënten. Nader

onderzoek naar de criteriumvaliditeit en de test-hertest betrouwbaarheid

(reproduceerbaarheid) is gewenst.

Op grond van de gevonden scoreverdeling kan men stellen dat spuit-Zprikangst bij

diabetespatiënten geen "ja/nee" fenomeen is, maar in verschillende gradaties kan

voorkomen. Terwijl het merendeel van de patiënten aangeeft er geen last van te

hebben, is er een groep patiënten die zegt er enigszins door gehinderd te worden en

een kleinere groep patiënten die aangeeft behoorlijk angstig te zijn.

Verder blijkt dat spuitangst en prikangst niet persé samengaan, aangezien maar

zeven van de in totaal 18 hoogscoorders op beide subschalen een extreme score

behalen. Naar de consequenties van deze angsten voor de gezondheidstoestand en

het zelfzorggedrag is nader onderzoek geïndiceerd.

Vervolgonderzoek

In aansluiting op de voorstudie kon met steun van het DFN (projectnummer 96.105) in

september 1996 begonnen worden met het promotie-onderzoek. Teneinde meer

inzicht te verkrijgen in de criteriumvaliditeit van de D-SPAV zal een groep van circa 40

patiënten (20 Spuitangstige, 20 Prikangstige) met scores in verschillende gradaties

gevraagd worden aan verder onderzoek mee te werken. Eerst zal er bij deze mensen

een uitgebreid psychologisch onderzoek plaatsvinden. Wanneer men ermee instemt

zal ook een gedragstest plaatsvinden, waarin de patiënt in tien oplopende stappen

geconfronteerd wordt met de angst-opwekkende stimulus. De criteriumvaliditeit van de

schaal is hoger naarmate de overeenstemming tussen de hoogte van de scores en de

sterkte van de gerapporteerde en de geobserveerde angstreacties groter is. Hoe

groter de convergentie, des te groter de validiteit van de D-SPAV. De verwachting is

dat patiënten met extreem hoge Spuitangst-ZPrikangstscores de test zullen afbreken

voor de laatste stap, danwei deze zullen doorstaan met extreem hoge angst (paniek).

Op basis van de gedragstest kunnen "afkappunten" bepaald worden voor "lichte" en

"ernstige" spuitangst.

Ook zal een zo nauwkeurig mogelijke schatting van de prevalentie van spuit- en

prikangst in de Nederlandse bevolking van diabetespatiënten gemaakt worden. De

D-SPAV zal worden aangeboden aan een steekproef van 3000 volwassen

diabetespatiënten. Hierbij maakt de D-SPAV deel uit van een vragenlijstenboekje, dat

verschillende vragenlijsten bevat die respectievelijk coping, angstgeneigdheid,

stemming, kwaliteit van leven, angst voor hypoglycaemie, problemen met diabetes en

welbevinden meten. Na het bepalen van de afkapscores voor spuit- en prikangst,

zoals boven genoemd, zal een schatting van de prevalentie van verschillende

gradaties van spuit- en prikangst gemaakt kunnen worden.

Er zal ingegaan worden op de aard, determinanten en consequenties van spuit- en

prikangst bij de eerder genoemde groep van 40 patiënten. Naast het psychologisch

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen