VU Magazine 1979 - pagina 85

1 ^ magazine 39

Toepassing van Silicone rubber luchtweg-protheses komt in zicht Neen, het toepassen van deze protheses op de mens is nog niet verantwoord. Maar de oplossing komt in zicht! Hendricus Munnik (35) zegt dit met de rustige voorzichtigheid die de arts en chirurg past, maar met de vreugde van de onderzoeker die resultaat mocht zien van zijn werk. Hij studeerde medicijnen aan de Vrije Universiteit en begon in 1973 met zijn opleiding tot chirurg aan het ziekenhuis van de VU. Naast dit werk deed hij in het laboratorium voor experimentele chirurgie en in het Pathologisch Instituut van de VU een onderzoek naar de bruikbaarheid van ,,Silicone rubber protheses voor trachea en bronchi". Onder deze titel verscheen in november 1978 zijn proefschrift. Promotor was prof. dr G. den Otter, wiens onderzoek-tien jaar geleden begonnenop deze wijze werd voortgezet en uitgebreid. De dissertatie toonde aan, dat bij het proefdier hond verschillende delen van de luchtweg kunnen worden vervangen door een silicone rubber prothese, maar dat zich hierbij op den duur zodanige complicaties voordeden dat eenzelfde toepassing bij de mens niet mogelijk is. Het onderzoek deed vermoeden dat de voornaamste moeilijkheden schuilen in de beweeglijkheid van de luchtweg in het gebied van de hals (bij de hond aanzienlijk) èn in een giftige nawerking van het sterilisatieproces dat op deze protheses is toegepast. Bij het voortgezet onderzoek is inmiddels gebleken, dat een andere wijze van steriliseren inderdaad veel betere resultaten geeft ook in het halsgebied, waar de gevreesde vernauwingen zich in de meeste gevallen niet meer voordoen. Niettemin: Toepassing op de mens is nog niet verantwoord. Maar: De oplossing komt in zicht. Waarom al deze moeite, waarom moeten tientallen proefdieren deze tol betalen? Dr. Munnik is metéén bij de proefdieren. Zij hebben niet alleen een langdu-

rige, maar ook een bijzonder goede verzorging gehad: Alles wat een patient toekomt, kregen ook deze honden. Zij hebben weinig geleden van het chirurgisch ingrijpen. Maar juist de lange duur van die verzorging, die kennel-situatie, is een lelijk ding. Zij betalen hun tol aan het behoud van de mens. En waarom dan toch dit experiment? De chirurgie van de luchtweg is al oud, historisch gesproken. Het principe wordt toegeschreven aan Asclepiades van Bithynië, omstreeks 100 jaar voor Christus. Toch komen deze operaties betrekkelijk weinig voor, de ontwikkeling is naar verhouding langzaam en de materie is moeilijk. Tenslotte deed de ontwikkeling van diagnostiek en van bepaalde chirurgische technieken

een nieuwe behoefte ontstaan, de behoefte aan prothesen - het vervangen van een gedeelte van het weefsel van de luchtweg. Sinds 1881 werd op dit gebied geëxperimenteerd, met wisselend gevolg. Na de jaren '40 is de hoop gevestigd op de nieuwe materialen die beschikbaar komen: Speciale metalen, kunststoffen enz. Opnieuw experimenten dus, maar nog niet de oplossing. Dr. Munnik geeft in zijn dissertatie een overzicht van deze pogingen. Hij kwam tot de conclusie dat het onderzoek moet worden voortgezet met het type protheses van silicone rubber, gecombineerd met een poly-ester, zoals door hem experimenteel werden toegepast. En dat is dan, in voorzichtige termen, een positief gevolg. J. J. Klein

VU - Vereniging Regionale bijeenkomsten voorjaar 1979 Regionaal verband Groningen Friesland Drenthe Overijssel Gelderland

datum 21 maart 2 april 10 april 28 maart 28 februari

Utrecht Noord Holland-N Noord HoUand-Z Zuid Holland-N Zeeland Noord Brabant-W Noord Brabant-O/ Noord Limburg

27 maart

plaats spreker Haren prof. dr. M. J. Mulder Leeuwardenir. F. N. de Rooij Hoogeveen dr. K. van Nes Zwolle ir. F. N. de Rooij Apeldoorn prof. dr. T. D. Stahlie en dr. C. Versluys 22 februari Utecht prof. dr. C. van der Meer 5 april Alkmaar prof. dr. C. van der Meer 29 maart Amsterdam prof. dr. Joh. Blok 4 april Den Haag prof. dr. Joh. Blok 26 april Middelburg prof. dr. A. van Doom 6 maart Roosendaal dr. K. van Nes Eindhoven prof. dr. M. J. Mulder

Dit overzicht zal in het maartnummer nog aangevuld worden. De leden der Vereniging worden als gebruikelijk persoonlijk uitgenodigd door het bestuur van het desbetreffend regionaal verband.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen