VU Magazine 1984 - pagina 67

Dat leidt tot een probleem van heel andere orde, namelijk die van de selectie. De wachtlijsten van patiënten bij de verschillende transplantatiecentra zijn doorgaans van niet geringe lengte. Steeds opnieuw moet worden gekozen. Op grond van welke criteria? Alle behandelende artsen zeggen uiteraard maar één criterium te kennen en te hanteren: het medische. Wat is de lichamelijke en geestelijke conditie van de patiënt, wat zijn de genezingskansen, hoe acuut is zijn situatie en wat is precies de indicatie, etc. etc. Maar het is duidelijk dat in tijden van schaarste en een tekort aan dure apparatuur en behandelingsmogelijkheden opnieuw moet worden gekozen uit de geselecteerde groep van ernstige patiënten. De Tiiburgse ambtenaar vertelde dat hij bij zijn beslissing om de transplantatie uit de bijstand te betalen, liet meewegen dat de patiënt Bavinck een jongeman van 26 jaar was. ,,Hij had nog een heel leven voor zich." Een internist uit Deventer die een bezorgde brief aan de Ziekenfondsraad schreef n.a.v. het eventueel stopzetten van de subsidie voor levertransplantaties, wees er nadrukkelijk op dat het hier om veelal jonge patiënten gaat. Leeftijd lijkt dus een belangrijke rol te spelen. Dat zal niemand verbazen want wie kent niet van zichzelf of van anderen de ontstelde reactie bij het vernemen van een overlijdensbericht: ach, en hij was nog zo jong... De medisch-jurist prof. Leenen vindt evenwel leeftijd en ook maatschappelijk gedrag (alcohol- en drugverslaving) geen bruikbare criteria omdat zij discrimineren of subjectieve waardeoordelen inhouden. Hij hecht meer aan de betekenis die de patiënt heeft voor zijn directe omgeving (moeder met kinderen vóór iemand zonder kinderen, gehuwde vóór vrijgezel) en vervolgens aan de rol en de betekenis van de patiënt voor de gehele samenleving. Maar vooral het laatste criterium roept weer allerlei vragen op (zo schrijft Inzet, het ziekenfondsmagazine nr. 4/'83): gaat de minister dan voorde werkloze, de spaarzame loodgieter vóór de spilzieke bouwvakker, de briljante chirurg vóóróe gezagsgetrouwe ambtenaar? Wat is een mensenleven, uitgedrukt in geld waard? ,,Het antwoord op die vraag wordt veelal ontweken maar is impliciet aanwezig wanneer wij kiezen vóór transplantatie van een nier en tegen die van een hart, onze overwegen niet verder beveiligen of een veiligheidshelm ver-

vu-Magazine 13 (1984) 2 februari 1984

plicht stellen, aldus prof. Dunning in Medisch Contact nr. 49/'82. Langzaamaan breekt in al deze discussies een hele nieuwe gedachte door: zijn we wel op de goede weg om steeds maar weer het medisch-technisch kunnen in dienst te stellen van het verlengen van leven van enkele personen of groepen — want gaat dat niet ten koste van de kwaliteit van het leven van diezelfde en van vele andere mensen? Een college van belangrijke mensen uit de wereld van wetenschap en bedrijfsleven, genoemd de Raad van Advies voor het Wetenschapsbeleid (RAWB) schreef onlangs aan de regering dat er meer geld moet worden besteed aan onderzoek naar o.a. cara (aandoeningen van de luchtwegen) en reuma en minder naar kanker, hart-en vaatziekten. Onderzoek naar verbetering van kwa-

liteit van leven achtte de Raad belangrijker dan wetenschappelijk onderzoek naar de twee voornaamste doodsoorzaken. Het is al weer enkele jaren geleden dat door krantartikeien en radio- en televisieprogramma's het taboe van de dood werd doorbroken. Euthanasie en zelfmoord zijn inmiddels veel en vaak besproken en in menige kring geaccepteerde begrippen. En naarmate er meer over dood en doodgaan wordt gesproken, wordt het ook minder bedreigend en beangstigend. Hoewel, aan de andere kant: de mensen die er over schrijven en spreken staan doorgaans nog in het volle leven. Dat maakt het wel wat makkelijker. Toch zullen zij uiteindelijk de politici en de bewindslieden tot beslissingen dwingen en niet de hart-, kanker- of de ieverpatiënt. D

Regionale bijeenkomsten VU-vereniging Groningen

4 april Friesland 31 januari Drenthe 14 februari Overijssel 29 maart

Gelderland 10 april Utrecht 21 februari Noord-Holland-Noord 11 april Noord-Holland-Zuid 20 maart Zuid-Holland-Noord

4 april Zuid-Holland-Zuid

10 april Zeeland 12 april Noord-Brabant-West

29 maart Noord Brabant-Oost/ Noord-Limburg 11 april Zuid-Limburg

te Haren, Postiljon Motel, Emmalaan 33 spreker : prof. dr. A. Th. van Deursen onderwerp; Betekenisennutvanhetgeschiedenisonderwijs te Leeuwarden, Oranje Hotel, Stationsplein, 19.45 uur spreker : prof. dr. G. Dekker onderwerp: Hoe kan de christelijke godsdienst nog van betekenis zijn voor ons (samen)leven? te Assen, DeStadsherberg, Oude Molenstraat 79 spreker : dr. J. Matse onderwerp: Problemen rond het naderende einde in de ouderdom te Zwolle, Hotel Wientjes, Stationsweg 7 spreker : prof. dr. ir. J. H. van Bemmel onderwerp: Maatschappelijke veranderingen als gevolg van automatisering te Ede, Cultureel Centrum De Reehorst, Bennekomseweg 24 spreker : prof. dr. E. H. van Ofst onderwerp: Haalt de kerk het jaar 2000? Ja, maar hoe? te Utrecht, Jaarbeurs-Beatrixgebouw, Croeselaan 8 spreker : prof. dr. B. Goudzwaard onderwerp: De samenhang van de grote economische problemen van deze tijd te Alkmaar, Protestants Christelijke Opleidingsschool voor het Kleuteronderwijs, Van de Veldelaan 920 spreker : prof.dr. J.C. Hess onderwerp: Fascisme toen — fascisme nu? te Amsterdam, Vrije Universiteit, De Boelelaan 1085, gebouw faculteit wiskunde en natuurwetenschappen sprekers : prof. dr.G.S. P.Grootendr. H. A. Raué onderwerp: DNA-onderzoek te Den Haag, Triomfatorkerk, Laan van Nieuw-Oost-Indië 143 spreker : mevr. prof. dr. J.de Jong-Glerveld onderwerp: Over verschillende leefvormen van mensen en maatschappelijke consequenties daarvan te Rotterdam, Pauluskerk, Mauritsweg 20 spreker : mevr. prof.dr. J.de Jong-Gierveld onderwerp: Over verschillende leefvormen van mensen en maatschappelijke consequenties daarvan te Middelburg, Getuigeniskerk, Adriaen Obrijsstraat, 19.45 uur spreker : prof. dr. J. J. van Cuilenburg onderwerp: De invloed van de media te Breda, Motel Brabant, Heerbaan 4-6 spreker : prof.dr. E, H. vanOlst onderwerp: Haalt de kerk het jaar 2000? Ja, maar hoe? te Eindhoven, Zalencentrum Aristo, Vestdijk 16a spreker : Dr. R. Kranenborg

te Geleen,,,De Voorhof", Groenstraat52 spreker : ds. P. H. Stoffels onderwerp: Omgaan met ernstig zieken Deze bijeenkomsten beginnen om 20.00 uur, tenzij anders aangegeven. Ze zijn voor alle belangstellenden vrij toegankelijk.

27 maart

49

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen