VU Magazine 1989 - pagina 227

balsemde - knieën van mensen kwam weer iets anders naar voren. Tot nog toe werd aangenomen dat als de knie gestrekt is, de achterste kruisband ontspannen is. Bij de voorste zou het precies andersom zijn. Tot die conclusie was men gekomen door te kijken waar de banden zijn aangehecht en ervan uit te gaan dat ze daartussen in een rechte lijn lopen. Poliacu Prosé: "In werkelijkheid zie je dat in een buigstand het achterste gekruiste ligament inderdaad volledig strak staat. Als de knie zich strekt wordt de rechtlijnige afstand korter, maar dat garandeert niet dat het ligament op dat moment slap zou zijn, want het blijkt dat hij langs een aantal botpunten en andere constructies loopt."

. $ 'S "%"'

Met een microtoom gemaakte doorsnede van een 'verse' knie. 'Het meest onderzochte gewricht, waar we bovendien het minst zeker van weten.'

'Met de toegenomen behoefte aan wintersportvakantie, komen steeds meer mensen terug met ernstige kniebeschadigingen.' Of een kruisband al dan niet gespannen is, is belangrijk om te weten, omdat een kruisband in ontspannen toestand geen signalen door kan geven aan het centraal zenuwstelsel dat de spieractiviteit reguleert. De kruisband zou dan op dat moment geen functie hebben. Zowel het voorste als het achterste gekruiste ligament blijken echter zowel bij strekking als bij buiging niet volledig ontspannen te zijn. Dat is iets waar de fysiotherapeut en de chirurg rekening mee moeten houden. Anders zal de patiënt met knikkende knieën door het leven verder moeten. Prof.dr. R.H.

D

moet weten welke spier hij wil stimuleren. Dan kan die spier een deel van de functie overnemen van een beschadigde knieband. Inmiddels is gebleken dat die kniebanden niet alleen tot taak hebben de uiterVU-MAGAZINE—JUNI 1989

ste standen van het gewricht te bepalen, maar ook de beweging te geleiden. Dit kan, doordat de vezels binnen de banden niet parallel lopen, maar enigszins gedraaid. Uit onderzoek met verse - niet ge-

e werking van het kniegewricht blijkt ingewikkelder te zijn dan Leonardo da Vinci en Vesalius het zich hebben voorgesteld. Daar komt nog bij dat hedendaagse onderzoekers van het bewegingsapparaat hun anatomisch oog niet uitsluitend meer richten op de afzonderlijke gewrichten. Een bredere blik is vereist. Alleen al omdat er spieren zijn die over meerdere gewrichten lopen, de zogeheten hi5

Rozendal. Werken J^™,""'^"^'' Foto*Pe"ter Wolters -AVC/VU

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen