1959 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 277

226

F. H. PRUIJS

gauw geneigd iets te veel waarde aan de pharmacologisch aangrijpende middelen toe te kennen. Indien er geen spontane regeneratie en integratie van de menselijke ziel was, zou ook het beste middel niets baten. Wat betreft de complicaties, hiervan is de ergste de agranulocytose. Goldman zag op 958 gevallen 3 patiënten met een acute agranulocytose, die gelukkig niet dodelijk verliep. Pollack heeft één patiënt op een serie van 700 hieraan verloren. De vetzucht en de photo-sensibiliteit zijn naast de obstipatie de meest hinderlijke complicaties . Er bestaat gegronde hoop dat er verbeterde preparaten gevonden zullen worden, die deze bijwerking in minder ernstige mate vertonen. De somnolentie is individueel verschillend en meestal beperkt tot de eerste weken van de kuur. Natuurlijk moeten wij deze nadelen niet wülen verdringen uit ons bewustzijn en zijn zij vaak hinderlijk, doch dit verandert niets aan het principiële feit, dat er een bres geschoten is in de resistentie tegen alle therapieën van de chronische gestichtspatiënt. In Wolfheze konden mensen ontslagen worden die 10 tot 14 jaar verpleegd waren. Wij menen dan ook dat door deze therapie de psychiatrische inrichting veel meer het karakter zal krijgen van een therapeutisch centrum met sterke betrokkenheid op de maatschappij en een hoog doorstromingscijfer en dat de nazorg geheel anders zal moeten worden georganiseerd. Er zullen consultatiebureaus moeten komen, waar bloed en urine van de patiënt gecontroleerd kunnen worden en waar de dosis gereguleerd kan worden aan de hand van het toestandsbeeld door een arts die met het middel vertrouwd is. De huisartsen zullen breder voorgelicht moeten worden en het grote publiek zal even vertrouwd moeten worden met de onderhoudingsdosis largactil bij schizofrenie als thans reeds het geval is met de insuline- of pernaemon-therapie. Wij hebben namelijk sterk de indruk dat het aantal heropnames duidelijk verband houdt met het al of niet staken of verminderen van de therapie. Goldman geeft de volgende getallen: Van 171 hersteld ontslagen patiënten zonder onderhoudingsdosis keerden 59 terug, terwijl van 93 hersteld ontslagen gevallen met onderhoudingsdosis slechts 6 terugkeerden. Over de dosering van de onderhoudingsdosis bestaat veel verschil van mening. Stahlin in Bazel geeft 50 tot 200 mg. per dag gedurende jaren. Goldman geeft dezelfde dosis als de patiënt in zijn kliniek kreeg, maar bestelt hem elke 3 maanden terug voor revisie.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen