1960 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 46

30

F. H. PRUIJS

Juist hun enthousiasme en volharding om te vechten voor zulke beschamend vanzelfsprekende zaken, is echter het bewijs dat ze wisten dat het nog om iets anders ging dan om deze noodzakelijke requisieten. Het therapeutisch milieu in onze inrichtingen heeft van der Drip vergeleken met alles wat er gebeurt met en voor de patiënt in de chirurgische kliniek vóór en na de eigenlijke operatie. Dit omvangrijke complex, dat zeker niet beperkt is tot de asepsis van de operatiekamer, de narcose en de wondbehandeling, maar grote stukken van de interne geneeskunde, de bacteriologie, de pharmacologic, de röntgenologie, en niet minder van niet-medisch disciplines als economie, techniek en administratie omvat, is de vanzelfsprekende voorwaarde voor het welslagen van de operatie, maar alleen de insider kan benaderen hoeveel arbeid, tijd en geld hierin belegd moeten zijn, wil de operatie zinvol en zelfs maar toelaatbaar zijn. Natuurlijk wordt hierachter óók voor de chirurgische kliniek het belang zichtbaar van de sfeer, de teamgeest, het klimaat, maar dit laten wij hier nu ter zijde, omdat het ons slechts om de analogie gaat. Het ingrijpen van de chirurg is incidenteel, discontinu, scherp gelocaliseerd en overzichtelijk (ongeacht onze eerbied voor zijn scherpe indicatie, meesterlijke techniek en grote zelfbeheersing); de zorg van zijn medewerkers is habitueel, continu, alles omvattend en eigenlijk niet te begrenzen. (Het goed functioneren van de telefoon hoort er evengoed bij als de bacteriële flora van de mondkeelholte van de staf.) Op onze psychiatrische inrichting zou men het werk van de chiioirg dus moeten vergelijken met dat van de arts die een shockbehandeling instelt, een largactilkuur voorschrijft, de indicatie stelt voor een specifieke vorm van arbeidstherapie, sociotherapie of culturele therapie. Dit zijn technische beslissingen die relatief gemakkelijk zijn te beheersen en weinig van ons vergen. Het grote andere deel, te vergelijken met alles wat buiten de operatiekamer gebeurt in de chirurgische kliniek, is dus het complex van factoren dat resulteert in het al of niet aanwezig zijn van een optimaal therapeutisch klimaat. De zorg voor dit gebied, dat naar onze mening nog nauwelijks in kaart is gebracht, is de beslissende factor waarmee onze inrichtingen staan of vallen. Waarom noem ik dit deel van het werk zo moeilijk? Er zijn verschillende redenen te noemen, b.v. „Wij hebben hier niet voor geleerd." Onze opleiding legt nadruk op de wetenschappelijk-technische kant, de diagnostiek, de observatie, het vastleggen van het beeld. Moge

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen