VU Magazine 1993 - pagina 142

Prof.dr. H. Lafeber: "ledere beslissing over leven en dood doet pijn."

zelfde conclusie. " W e hebben een goed team," zegt de hoofdverpleegkundige. Eric R e e vertelt dat hij in zeven jaar maar één keer heeft meegemaakt dat de ouders een andere mening hadden dan de artsen over stoppen of doorgaan. Dat waren streng gelovige ouders, zij verzetten zich tegen het advies van de artsen om te stoppen. "Een zegen", noemt R e e het feit dat er niet zoveel mensen meer zijn die hier zó dogmatisch over denken. Volgens de neonatoloog voorkom je meningsverschillen als je de ouders uitgebreid en volkomen eerlijk vertelt hoe het gaat met hun kind.

Oogje

8

Uit 'Doen of Laten?' blijkt dat N e derlandse kinderartsen verschillend denken over de mogelijkheid het leven van een kind 'actief te beëindigen, bijvoorbeeld als het wel zelf ademt maar de hersenen zwaar beschadigd zijn en het kind een lijdensweg wacht. Het rapport laat die mogeHjkheid open, mits zo'n geval bij de Officier van Justitie wordt gemeld, zodat er controle op is. Wat vindt Lafeber daarvan? "Dat zal ik van mijn levensdagen nooit in zijn algemeenheid kunnen zeggen. Dat moet je per geval bekijken." Zijn collega R e e vertelt dat op deze afdeHng neonatologie twee keer 'actief het leven van een kind is beëindigd. Hij vindt het goed dat 'Doen of Laten?' die mogelijkheid open laat. "Het komt wel eens voor dat je weet: 'het is onmenseHjk om hier niet actiefin te grijpen'." Buiten is het guur, op de intensivecare is de temperatuur 28 graden. "Hoi!" groet verpleegkundige Marleen Buhberman haar kleinste patiënt,

Jasper, verrast. "Hij deed een oogje open!" Jasper werd geboren na een zwangerschap van 28 weken. Hij weegt nu, twee weken later, 755 gram. Hij maakt een veel triestere indruk dan Fatima, het patientje naast hem, die ongeveer een kilo weegt en een paar weken later geboren werd. Fatima Hgt vredig in haar couveuse, lekker in een schapenvachtje gerold. Ze maakt af en toe lome bewegingen met haar armen en benen. Ze draagt sokjes, "voor de gezelligheid". Jasper is onrustig. Zijn maag en ribbenkast gaan met wilde schokken op en neer. "Hij laat zich op 't moment niet lekker beademen," zegt de verpleegkundige die voor hem zorgt. Ze steekt haar handen in de couveuse en houdt Jasper een tijdje vast, haar ene hand op zijn bolletje, haar andere hand rond zijn benen. Het kind kalmeert. "Hij houdt je wel bezig. Tijdens de grote visite de volgende week wordt een half uur lang over Jasper gesproken. Zijn longen die steeds 'inklappen' baren de artsen INGEZONDEN

zorgen. "Neurologisch is het een mooi ventje," zegt een van hen, waarmee hij bedoelt dat op de echo geen hersenbeschadigingen te zien zijn. "Maar hij ontwikkelt een chronisch longbeeld. Als hij het over een week niet beter doet..." De longen van te vroeg geboren baby's moeten nog rijpen. Beademing beschadigt die rijpende longen. Als de groei sneller gaat dan de beschadiging die de beademing toebrengt, zal het langzaam de goede kant opgaan met de baby. Het is de vraag of Jaspers longen zich voldoende ontwikkelen. Als hij het redt zou hij in principe later best een goede sporter kunnen worden. Ree: "Longen hebben een groot herstellend vermogen." De toestand van een baby op een intensive-care kan ieder moment veranderen. Fatima, die zo vredig in haar couveuse lag, heeft een hartstilstand gehad, vertelt haar arts tijdens de grote visite. Ze is met succes gereanimeerd, maar ook haar gezondheid is zorgelijk. Wordt Jasper, die er zo beroerd aan toe is en de ene complicatie na de andere heeft, ook gereanimeerd, als hij dreigt dood te gaan? Eric R e e vertelt dat in principe elk kind wordt gereanimeerd, als er zich "een accident" voordoet. Pas wanneer de artsen in overleg met de ouders besluiten dat behandelen niet langer zinvol is, kan worden afgesproken om, mocht het kind sterven tussen het tijdstip waarop de besHssing is genomen en het tijdstip waarop de beademingsbuis daadwerkelijk wordt verwijderd, niet te reanimeren. "Dan laten we de natuur haar gang gaan."

MEDEDELING

(O N G R E S H N T U I N I H G E I I , V E R U D E R I N G E H , CURSUSSEN ZALEN, DISCUSSIEKAMERS, HOTEL, RESTAURANTS. BARS, SQUASH, TENNIS, SAUNA, FITNESS, ZWEMBAD.

leeuwenhorst congrescentrum

NOORDWIJKERHOUT TEL:(02523)78888

lEEUWENNORST (EEFT INSPIRITIE DE RUIMTE

v u MAGAZINE APRIL 1993

"^r

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen