1964 Geloof en Wetenschap : Orgaan van de Christelijke vereeniging van natuur- en geneeskundigen in Nederland - pagina 136

104

P. H. ESSER

Een bemoeilijkte oriëntatie in de ruimte kan tot ware paniekreacties leiden bij veranderen van leefruimte met eindeloos lopen zoeken. Daarbij komt dat het bemoeilijkte taalgebruik de communicatie belemmert en verminderde zintuigscherpte het steeds moeilijker maakt om „mee" te komen. Wordt de nachtelijke delirante onrust bestreden met phenothiazinepraeparaten dan kunnen zich als ongewenste bijwerking extrapyram i d a l spierstijfheid en een hinderlijke langzame tremor ontwikkelen. Hierop reageert menige bejaarde met hypochrondrische klachten. Te verwonderen is dit niet. De op zichzelf teruggeworpen mens komt bij deze belemmeringen niet meer los uit zijn zorg om lijf en leven. Achter een onschuldig lijkende hypochondrie kan echter ook een gevaarlijke endogene depressies schuilgaan. We moeten hieraan speciaal denken, wanneer we te maken hebben met een zgn. circumscripte hypochondrie. Veel gehoorde uitingen hiervan zijn: de zenuwen liggen als koorden onder de huid te trillen, de maag is afgesloten, de darmen rotten weg, de longen zijn verbrand. Er zijn vaak dwanggedachten en phobieën. De zieke moet aldoor denken dat hij alles verzondigd heeft, dat hij zijn huwelijkspartner de schedel in zal slaan. Of hij moet godslasterlijke dingen denken. Wantrouwen komt bijzonder veel voor. Doofheid kan deze situatieparanoïdie nog versterken. Ook een gesprek in aanwezigheid van de bejaarde over plaatsing in een rusthuis kan een schrikbeeld oproepen, waarvan hij zich moeilijk kan bevrijden. In de psychiatrischgeriatrische observatiekliniek van de gemeente Haarlem, de Clarakliniek te Zandvoort, was van de eerste 200 opgenomen patiënten 1/3 lijdende aan organische psychosen, 16.5 % vertoonde een achterdochtig toestandsbeeld en 15 % leed aan de een of andere vorm van depressie. Verder zagen we veel symptomatische psychosen, waar de psychische afwijking een bijkomstig verschijnsel bleek te zijn van de een of andere lichamelijke ziekte of van een veelheid van ziekten. Ook alcoholisme komt onder bejaarden vrij veel voor. In onze statistiek moest in 5 % van de gevallen deze diagnose worden gesteld. De motieven voor het drinken zijn hier altijd weer de vereenzaming, een niet te overwinnen verdriet, een niet willen nadenken over het naderend levenseinde. ledere vorm van therapie moet aansluiten bij de seniele problematiek, die ontstaat zodra de bejaarde, om welke reden dan ook, aansluiting bij het normale mens-zijn begint te missen. Door de zelfverwaarlozing en de veronachtzaming van de kant van het milieu

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen