Revue 2001 - pagina 94

Deze studie werd uitgevoerd om inzicht te verkrijgen in factoren die de lagere prevalentie van voetulcus en beenamputaties bij ZuidAziatische in vergelijking met Europese diabetespatiënten zouden kunnen verklaren. Voetdrukken waren lager en passieve gewrichtsmobiliteit was groter bij de Zuid-Aziatische proefpersonen vergeleken met de Europese. Er waren geen etnische verschillen in dynamische enkel- en subtalar (spronggewricht) hoeken tijdens het lopen. De arch-index (een maat voor voetgewelfhoogte) en de verdeling van de voetdruk onder de kopjes van de metatarsalia (geanalyseerd met behulp van clusteranalyses) waren niet verschillend tussen Zuid-Aziatische en Europese proefpersonen. De enige meting van gewrichtsmobiliteit die was gerelateerd aan piek voetdrukken was de meting in de hand van de mate van extensie (dorsiflexie) van het vijfde articulatio metacarpophalangeus. Dit geeft aan dat verminderde gewrichtsmobiliteit in de voet niet de reden is waarom in de Europese diabetespatiënten in deze studie veel hogere voetdrukken werden gemeten, vergeleken met voetdrukken van de ZuidAziatische patiënten. Het is mogelijk dat de meting in de hand van de extensie van het vijfde articulatio metacarpophalangeus een surrogaatmeting is van diabetische complicaties, in het bijzonder de glycatie van bindweefsel, waar-

door de relatie met piek voetdrukken kan worden verklaard. In de laatste studie werd een potentiële nieuwe behandeling om voetulceraties te voorkomen onderzocht. De injectie van vloeibare siliconen onder kopjes van metatarsalia (middenvoetsbeentjes) met hoge voetdrukken en/of eeltvorming was effectief in het verlagen van voetdrukken en vergroten van plantaire weefseldikte. Deze behandeling werd dus effectief bevonden in het verlagen van risicofactoren voor diabetische voetulceratie. Voor meer info: carine@footclinic.demon.co.uk

• Op 1 maart 2001 is Liduin Meershoek bij de afdeling Veterinaire Anatomie en Fysiologie van de Universiteit Utrecht gepromoveerd op het proefschrift 'Calculation of forelimb tendon forces in horses'. Ook bij paarden komen op RSI lijkende klachten voor, met name in de lange pezen in het voorheen. Voor de preventie en behandeling van deze klachten is het belangrijk om te weten hoeveel kracht er op deze pezen staat. Het meten van deze krachten is in de praktijk echter erg moeilijk. Daarom heeft Liduin een rekenmethode ontwikkeld waarmee het mogelijk is om met behulp van een aantal relatief eenvoudige metingen de krachten in de pezen uit te rekenen. Uit toepassing van deze methode bij

vrije Universiteit

amsterdam

springpaarden blijkt dat de krachten die tijdens een landing op de pezen staan, zeer hoog kunnen zijn: tot wel 1 5.000 Newton (dat is bijna drie keer het lichaamsgewicht!). Vervolgens is bij kreupele paarden gekeken naar het effect van wigjes, een soort orthopedisch hoefijzer, op de krachten in de verschillende pezen. Het idee van dergelijke wigjes is dat de kracht die op de pees staat, afneemt zodat de pees zich kan herstellen. De wigjes bleken, voor de in dit onderzoek onderzochte aandoening, echter contraproductief te zijn. Na het aanbrengen van wigjes leek de kracht op de pees hoger te worden in plaats van lager. Overigens kunnen deze wigjes bij andere aandoeningen wel effectief zijn want de kracht in sommige andere pezen daalde wel. Voor meer info: liduin_meershoek@hotmail.com

Meer activiteit doet mensen stilzitten, zie pagina 53

Revue

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen