Gewoon of tóch bijzonder. EMGO-instituut 1987-1997. - pagina 227

223

NHG-standaarden

Rond 1987 verkeerde het NHG in moeilijkheden; het ledental was laag en

het nut en doel van het NHG was bij velen onduidelijk. Vandaar dat er besloten

werd om een duidelijk beleid te gaan voeren: het standaardenbeleid. Ook kwam

er in 1987 een nieuw bestuur, waarvan Tielens (voor de tweede keer) voorzitter

werd. Gericht en systematisch werken is volgens hem van cruciaal belang.

Vandaar dat Tielens zich is gaan inspannen voor het van de grond krijgen van

het 'NHG-standaardenbeleid'.

Het invoeren van NHG-standaarden zou moeten leiden tot regels om te

komen tot goed huisartsgeneeskundig handelen. In het begin leidde dit idee

nogal tot flink wat bezwaren, ook bij de kopstukken van huisartsgeneeskunde,

want velen waren niet gediend van al die 'eenheidsworst'.

'Het handelen van de huisarts kun je niet in een kookboek vatten'

Vanaf de eerste ingevoerde NHG-standaard in 1989 (deze betrof de ziekte

diabetes mellitus), echter, is het ledental en het enthousiasme bijna meteen gaan

groeien (en nog steeds!). Momenteel zijn er ongeveer 55 standaarden opgesteld,

die ook in toenemende mate worden gebruikt. Het opstellen van één standaard

kost ongeveer 150.000 tot 200.000 gulden, wat voornamelijk bestaat uit kosten

voor de professionals, leden van de werkgroepen, het nodige wetenschappelijk

onderzoek en het drukken en verspreiden.

Vijf standaarden zijn in andere talen vertaald (Engels, Duits, Frans, Spaans

en Hebreeuws). De standaarden zijn echter niet zonder meer toe te passen in

andere landen, maar kunnen wel gebruikt worden als een soort richtlijn. Dit

komt onder andere omdat er in Nederland volgens de standaarden een

terughoudend beleid wordt gevoerd, zowel in diagnostiek, medicatie als in

verwijspatroon. Dit is dus totaal niet uitvoerbaar en denkbaar in landen zoals

Italië of Spanje. Daar zouden artsen bij invoering van de Nederlandse

standaarden ruim de helft van hun jaarinkomen kwijt zijn.

'Met bewondering en jaloezie kijkt men internationaal naar de NHG-standaarden'

'Met bewondering wegens de inhoud, met jaloezie omdat het gelukt is om van

de overheid en de ziektekostenverzekeraars belangrijke subsidies te verkrijgen'.

Tielens heeft bij de ontwikkeling van de eerste standaard geijverd voor het

maken van een eerste standaard zonder subsidie. 'In het begin heeft het NHG

gezegd, we stoppen alles erin, kwaliteit betaalt zichzelf.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen