1909-1910 Orgaan van de Christelijke Vereeniging van Natuur- en Geneeskundigen in Nederland - pagina 122

lU Van algeheele simulatie van oen symptoom of van alle verschijnselen kan dit niet gezegd worden; in zoo'n geval hebben we met bewust bedrog te doen. Om zich een gemakkelijk leventje te bezorgen ten koste van den staat wordt tot dit middel niet zoo zelden de toevlucht genomen. Gevallen zijn immers bekend van personen, die zich daartoe opzettelijk mutileerden. Aan mogelijke sumulatie moeten we dus onze aandacht wijden. Nu is het in de meeste gevallen uiterst moeilijk om simulatie als deze met voorzichtigheid en beleid door den getroffene wordt toegepast aan te toonen en den pseudo-patient als bedrieger te ontmaskeren. Immers de meeste symptomen van een neurose zijn subjectief en dikwijls wordt bij een lijder slechts een enkel symptoom gevonden b.v. een hevige pijn in een lichaamsdeel, ean contractuur of parese. In zulke gevallen is het natuurlijk niet zoo eenvoudig bedrog aan te toonen. Men moet daartoe de persoon voortdurend observeeren en bespieden, als hij meent niet opgemerkt te worden en hem dan als 't ware op de daad zelve betrappen. Ook dan nog dienen we met onze conclusies voorzichtig te zijn. Al zijne verschijnselen toch zijn psychogeen, treden op en worden onderhouden, doordat de lijder steeds zijn aandacht er op gevestigd houdt. Wordt zijn aandacht nu door de een of andere gebeurtenis afgeleid, zoo is het mogelijk, dat hij voor een oogenblik als 't ware de contractuur of pijn van zijn extremiteit vergeet en deze gebruikt als ware ze normaal. Zoo moge we b.v. niet tot simulatie besluiten, wanneer iemand, welk beweert zijn arm wegens centractuur, parese of heftige pijn niet tot zijn dienst te hebben, een voorwerp, dat van een kast of anderzins valt en hem dreigt te treffen met den invaliden arm afweert. De vrees om in zulk een geval door het vallend voorwerp getroffen te worden, doet hem voor een oogenblik de invaliditeit van zijn extremiteit vergeten en deze tot een afweerbeweging aanwenden. In zulk een geval zijn we dus zeker niet gerechtigd den patient als een simulant en bedrieger heen te zenden. Vooral wanneer pijnen monosymptomatisch als eenig verschijnsel der neurose optreden kun-

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen